◆近日，珠海一建筑工人突发头痛3天入院，医院治疗无明显好转后，来中大五院就诊。
◆该患者3天来头痛为发作性，每次发作持续10分钟缓解，间隔1-2小时发作1次，严重时伴恶性、呕吐，经行头颅MR提示左侧颞顶叶交界区皮下结节。
◆感染科会诊，追问病史得知患者为建筑工人，长期接受泥浆污水，并手部有外伤史，近半年来反复腹痛腹泻，为黑色水样便，建议排除感染性脑病。
◆立即送检脑脊液华大基因高通量检测提示“狒狒巴拉姆阿米巴”，中大五院感染病防治中心感染病Ⅱ区副主任*明星副主任医师结合患者流行病学史，症状体征及各项检查，诊断考虑为“阿米巴脑脓肿”。
◆感染科联合神经内科、神经外科、ICU等相关科室专家立即会诊，制定特异性诊疗方案。
◆阿米巴性脑脓肿，属于肠外阿米巴病，极少见，往往是肝或肺脓肿内的阿米巴滋养体经血道进入脑而引起，即使积极治疗，死亡率高达90%以上，死亡率高主要是由于早期症状不典型。普通的非感染科医生难于意识到阿米巴感染，一旦形成脓肿，往往使患者频发脑疝而死亡。
◆溶组织内阿米巴病多发于秋季，农村发病率较高，患者多为成年男性，可能与吞食含包囊食物机会的多少有关。包囊可以通过污染饮水、食物、蔬菜等进入人体。在以粪便作肥料的地区，未洗净、未煮熟的蔬菜是重要的传播因素。
◆中大五院感染病防治中心主任夏瑾瑜教授提醒市民，要清洗干净瓜果蔬菜及肉类，不要吃未煮熟的食物，有寄生虫接触可能的市民要尽早到中大五院寄生虫病门诊就诊，以免耽误最佳治疗时间。
专家简介
夏瑾瑜
中大五院院长助理，感染病防治中心主任、教授、主任医师、博导
长期从事临床、科研、教学工作，有扎实的中西医理论基础，擅长采用中西医结合手段治疗各种感染性疾病，尤其是病*性肝炎、艾滋病、肺结核等，对危、急、重症患者的救治及疑难杂症的诊断积累了丰富的临床经验。
出诊时间：周一上午、周四上午、周六上午（如有变动，以当日公布为准）
工作语言：普通话、日语
*明星
中大五院感染病防治中心感染病Ⅱ区副主任、副主任医师、硕导
长期从事感染性疾病的医教研工作，擅长病*性肝炎、肝硬化、肝衰竭等各种肝病的诊断及治疗，也参与肺结核、艾滋病、不明原因发热等感染性疾病的诊治。
出诊时间：周一下午、周三全天（如有变动，以当日公布为准）
工作语言：普通话、粤语、英语
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