肝脓肿严重吗

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乙肝病毒携带者忽视这项检查,可能陷入肝癌 [复制链接]

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通过我多次的讲解,相信大家对乙肝病*携带者的发病率有所了解,以及什么是严格意义上的乙肝病*携带者。严格意义上的乙肝病*携带者不仅仅指肝功能正常,而且指病*量维持在50U/L以内。各类乙肝病*携带者综合发病率在我国为15%-25%,近年来可能会持续下降。但是,不能因为比例偏低,就忽视对健康情况的了解,忽视各项检查。本身,忽视检查也是导致我国乙肝发病率再难下降的一大原因。

采血示意图,重视携带者复查

相信,你应该听过这样的病例,一直认为自己是乙肝病*携带者,最终确诊为肝癌。这种情况在临床上并不罕见,这一方面与每个人的免疫反应有关,另一方面与肝脏这个器官为“非神经性”器官,感觉不到疼痛有关。虽然说,乙肝病*携带者发展为肝癌的概率较低,但是哪怕是万万分之一的概率也会造成整个家庭危机,带来不可估量的伤害。而这些伤害,我们是可以通过检测避免的。

AFP(甲胎蛋白)检测,是一项临床应用最为广泛的肝癌辅助诊断血清指标。由于其检查方便,且费用不贵,能被多数的肝炎患者接受。数据显示约70%的肝癌患者的AFP(甲胎蛋白)指标偏高,30%的小肝癌患未出现明显升高。一般建议,乙肝病*携带者需每一年进行一次AFP(甲胎蛋白)检测,与肝功能指标以及病*定量指标同时进行。

不过,虽然甲胎蛋白作为临床上常用的肝癌辅助血清检查指标,但并非肝癌检查的金指标。正确地运用该指标,才可做到有效的判断。在运用甲胎蛋白作为判断肝癌指标时,有以下注意事项:

孕妇的甲胎蛋白会远高于普通人

1、需要排除妊娠因素:因为妊娠期妇女,血清甲胎蛋白含量会持续升高,在妊娠3个月开始持续到孕7-8月达到峰值。不过需要注意的是,虽然持续升高,但是其含量也会在ng/ml以内,超出范围,需要进行其他类型检查给予配合。

2、需要排除其他原因:临床上导致AFP(甲胎蛋白)升高的因素,除肝癌外,例如细血管扩张症、先天性酪氨酸病、睾丸或卵巢胚胎性肿瘤、一些其它消化道肿瘤、胰腺癌等患者也会出现不同程度的升高。需要确认无此类疾病。

3、并非肝癌但为其他类型肝损伤:对于乙肝病*携带者来说,甲胎蛋白持续升高肯定不是乐观病情的表现。例如乙肝急性发作、肝损伤导致的自我修复、肝脏充血性肿大等均会导致甲胎蛋白轻度升高。

4、需跟进持续时长判断:甲胎蛋白大于ng/ml,持续时间超过20日;甲胎蛋白在-ng/ml之间,持续40日的乙肝病*携带者,需要结合其他血清指标以及B超、CT、磁共振、肝血管造影来确诊。此种情况肝癌发生率已经非常高,其他检查基本为确诊型检查。

肝病医生提醒:携带者需定期复查

临床上有太多的乙肝病*携带者忽视检查,甚至在长达10-20年的时间内未进行过一次的肝功能体检,这是极为不可取的。很多悲剧我们本可以规避,很多意外本非意外......

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