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luckyking分享的病例
患者：女，48岁。
简要病史：患者一个月前开始自觉腹胀，无腹痛，无寒战高热，无恶心呕吐，全身皮肤粘膜无*染，无疫区出行史，肝炎系列无阳性，无家族史。无心脏病史，无高血压糖尿病史。病程中腹胀逐渐加重，呼吸费力，不能平卧，大量腹水导致脐疝。医院，诊断为「疑似肝包虫病」。为求确诊故来我院。
体格检查：腹部膨隆，肚脐外突，移动性浊音阳性，无明显压痛反跳痛肌紧张。双下肢无浮肿。
辅助检查：腹部CT提示肝脏巨大囊肿，边界清，疑似含子囊。大量腹水。无明显肝硬化，脾大及门脉高压征象。生化指标正常，无低蛋白及贫血。
临床诊断：肝囊肿，包虫病待排。
治疗经过：积极术前准备，多学科会诊后剖腹探查，行肝部分切除。腹腔澄清积液量约mL，囊肿内浑浊液体，量约mL。术后证实未找到包虫病证据。
术中切除物：
（图片可能引起不适可向左滑动查看）
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抛出问题：
1.肝囊肿会短期（1个月）迅速发展吗？而且导致大量腹水。不能平卧，呼吸困难。
2.诊疗过程中有何纰漏及未完善之处？有无更优诊疗策略？
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luckyking
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