刘*连怎么样 http://m.39.net/disease/a_9363018.html细菌性肝脓肿(pyogenicliverabscess,PLA)是临床常见的肝脏感染性疾病,占所有肝脓肿的80%。近30年来,随着影像学的发展和治疗方法的改进,其诊断率和治愈率得到了较大的提升,病死率明显下降。目前,肝脓肿的流行病学、病原学和诊疗方法均发生了很大改变,但随着免疫受损人群的增加,如糖尿病、恶性肿瘤,以及多重耐药和高*力致病菌的产生,给临床诊治工作带来了新的问题。
经皮穿刺引流已经成为PLA的主要治疗措施,因为其创伤小、定位精准且恢复较快。
经皮穿刺引流分为经皮穿刺抽脓和置管引流,均是在超声/CT引导下使用16G~18G一次性穿刺针抽取脓液,再使用6F~12F猪尾管置入脓腔内持续引流。
单发的小脓肿(<3cm)可以考虑单纯抗生素治疗,大脓肿(5~10cm)考虑抗生素联合经皮穿刺抽脓,但脓肿未完全液化,或者多房的脓腔则不宜应用经皮穿刺引流治疗。对于巨大脓肿(>10cm)可以持续置管引流。
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