怎么样预防白癜风突发发热,
你会想到什么?
感冒了吧!
吃点退烧药、睡一觉就好了嘛!
年轻帅气的张先生也是这么想的。
张先生服用退烧药后,
体温降下来了,
可随之而来的却是——
“医生、医生,我眼睛好痛,看不清东西了。”
对眼球里里外外仔仔细细检查,
整个眼球都出现了化脓感染,
诊断:化脓性眼内炎!
?
?箭头所指“积脓”
?超声探测隆起的为脓包
?直观眼底大量脓液
怎么办呢?
赶紧手术清除!时间长了,别说视力,有可能眼球都保不住,还有可能颅内蔓延!这个时候,只能选择眼球内玻璃体切除术。
幸好,面对这种复杂手术,医院眼科有这种能力。
在金玲主任带领下,眼科医生们为张先生完成了微创玻璃体切除术联合眼内注药术,术中抽取了前房液和玻璃体液进行细菌培养以及药物敏感试验。
?联合眼内注药
引进中山大学中山眼科中心眼底外科李涛教授为特聘教授后,不仅医院眼科有了强大的后援力量,使眼科眼底病的诊疗团队得到发展壮大,而且造福更多深圳及周边的眼底病患者。
目前,医院眼科已经有多名医生能够独立完成玻璃体切除手术。
后来,引起张先生眼内炎的感染细菌找到了:肺炎克雷伯杆菌。
?肺炎克雷伯杆菌
这个肺炎克雷伯杆菌杆菌是如何到张先生的眼睛里的呢?
科普时间
肺炎克雷伯杆菌的家族平时都好好呆在我们的上呼吸道或肠道,一大家族嗨皮嗨皮,共享天伦之乐!
当我们不注意时,例如淋雨,它们就兵分两路,有的从呼吸道进入肺,有的则从肠道入血。这时候,如果人的免疫力强,可以抵抗就不发病。
但是,当免疫力差的时候,它们就吹起了进攻的号角,这时候我们开始出现高热、咳嗽、咳痰、胸痛,细菌队伍不断繁殖壮大,造成组织坏死、液化,形成单个或多发性脓肿!
内源性肺炎克雷伯杆菌性眼内炎(EKE)是目前亚洲最常见的内源性细菌性眼内炎。
这病对眼部结构和视觉功能破坏极强,预后极差。
张先生的眼球只是肺炎克雷伯杆菌攻击的一个部位。感染的源头在哪里呢?
于是,眼科医生顺藤摸瓜,果然发现了——肝脓肿。
内源性肺炎克雷伯杆菌性眼内炎(EKE)最常见的原发感染灶为肝脓肿。
有报道称,EKE原发病肝胆系统占77.5%,泌尿系统占9.9%,呼吸系统占4.2%。
检验及检查结果出来后,眼科向普外科求助。普外科医生在超声引导下为张先生进行肝脓肿穿刺置管引流,同时取脓液进行细菌培养,结果为“同款”细菌——肺炎克雷伯杆菌
结局
帅小哥张先生的眼脓肿及肝脓肿都得到控制,逐步康复。右眼球也保住了!
因此啊,朋友们,“莫名发热、眼睛痛”要重视,切莫大意,一定要尽早就医!
作者简介
王乙婷
眼科
主治医师
年毕业于广东医科大学临床医学眼耳鼻喉专业,同年进入医院眼科从事眼科临床工作十余年。年在中山大学中山眼科中心眼底外科进修学习视网膜脱离复位术、玻璃体切除术及眼底内科学习各种眼底病、葡萄膜炎及各种视神经疾病的诊治。熟练掌握眼科各类常见疾病的诊断与治疗。
擅长各类眼底病、干眼等眼表疾病的诊疗、玻璃体腔注药术、眼科激光治疗、以及各种外眼手术。
医院眼科简介
医院眼科成立于年,经过20多年的发展,已成为深圳西部技术力量雄厚、技术过硬的眼科专科。现有医师10人,其中副主任医师5名,主治医师4名,具有博士学位者2名、硕士学位者4名。
在宝安区率先开展玻璃体切除术和复杂视网膜脱离修复术,在深圳市较早开展白内障超声乳化摘除术+高端人工晶体植入术,现已为2万余名白内障患者带来光明,并显著改善患者生活质量。
中山眼科中心眼底外科教授不定期来院坐诊,并指导手术或进行学术讲座。医院合作,成为深圳医院,并积极加入深圳市眼外伤救治协作基地。还不定期派专家参加深圳市狮子会组织的全国白内障光明行扶贫手术等活动。
开展的手术包括:复杂视网膜脱离复位术、玻璃体切割术,巩膜外路视网膜脱离复位术,白内障超声乳化摘除术及人工晶体植入术、复杂眼外伤手术、青光眼引流阀(钉))植入术、虹膜周切术、难治性青光眼手术、睫状体冷冻术、玻璃体腔注药术、眼内异物取出术、翼状胬肉切除术+角膜缘干细胞移植术、眼内容物剜除术、活动性义眼台植入术、鼻腔泪囊吻合术、羊膜移植术、斜视矫正术、上睑下垂矫正术等。
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供稿:王乙婷(眼科)
编辑:胡莉
制作:卓彬
文章已于修改