以治疗白癜风为主 https://m.39.net/pf/a_4499943.html在最近的一个阳光明媚的周末,孙先生所在的单位温馨地组织了一次员工健康体检。然而,当孙先生拿到自己的体检报告时,其中肝功能一栏的数据让他不禁心头一紧:丙氨酸氨基转移酶(ALT)的读数高达U/L,指示箭头直指上方的警示区域。
孙先生不禁上网查询,了解到在男性中,这一指标的正常范围通常介于0-50U/L之间。超出这个范围往往意味着肝脏可能存在问题。孙先生心中不禁泛起波澜,担忧自己肝脏的损伤程度是否严重。
孙先生的这种担忧并不罕见,很多人在面临类似情况时都会有类似的疑问。那么,转氨酶与肝脏之间究竟存在着怎样的联系呢?下面,就让我们一起揭开这层神秘的面纱,获取科学的知识普及。
首先,让我们了解一下转氨酶是什么。转氨酶其实是一类酶的总称,包括了我们熟知的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、Y-谷氨酰转肽酶(GGT)以及乳酸脱氢酶(LDH)等五种。在人体内,尤其是肝脏中,前两者尤为丰富。
在正常情况下,这些酶都安分守己地在肝脏细胞内发挥着各自的作用。然而,一旦肝脏细胞的完整性受到损害,这些酶就会逸出,悄悄地进入血液循环中。
一旦这种情况发生,正如孙先生的体检报告所显示的那样,我们就会在检测结果中看到“向上的箭头”,警示我们可能存在健康问题。
01转氨酶与肝病有何关系?
转氨酶,被誉为肝脏健康状况的“风向标”。肝脏细胞是其主要栖身之所,故当肝细胞的结构完整性遭受破坏,诸如炎症、毒素侵袭或死亡等情况发生时,细胞内的酶便会溢出至细胞外,渗入血液之中。
血液检测单上,类似林先生的病例便会出现“向上箭头”,表明血清转氨酶水平有所上升。
然而,需谨记的是,转氨酶水平的升高并不等同于肝脏功能的直接异常。肝脏功能的紊乱并不总是伴有转氨酶的升高。
例如,脂肪肝患者尽管肝脏已经受到损害,但有些病人在病情减轻时,其转氨酶值仍可保持在正常范围。
因此,评估肝脏健康状况时,单凭转氨酶值作为判断标准还不够,必须将其他相关检测指标结合起来,进行全面的分析与评估。
02注意:判断肝功能的目的不同,衡量指标也不同!
在此,我愿意向大家细致地阐述各项肝脏功能检验指标及其重要性的概览:
1、总蛋白、白蛋白与胆碱酯酶的水平,是评估肝细胞合成与代谢功能的关键指标。
2、腺苷脱氨酶和乳酸脱氢酶的活性,能有效地揭示肝细胞的损伤程度。
3、总胆红素、直接胆红素、总胆酸及血氨的含量,则能反映肝脏在胆汁排泄、分泌以及解毒方面的功能状态。
4、超声波检查、计算机层析扫描(CT)、磁共振成像(MRI)以及肝脏穿刺病理活检等诊断工具,同样是评估肝脏健康状况不可或缺的重要方法。
因此,若要确切知晓转氨酶升高的原因及肝脏健康状况,还需结合其他细致的检查结果来进行综合判断。
鉴于检查项目繁多,哪些检查项目最为合适,应由医生根据患者的具体病情来进行个性化的选择。
03那么,哪些因素会引起转氨酶升高?
转氨酶水平的升高是一个多因素引起的生物现象,其背后的机制复杂且多样。这种酶的暂时或持续性的上升可能源于肝脏的疾病,同样也可能源自于体内其他含有转氨酶的组织,如肌肉、心脏、肾脏、大脑、肺脏等部位的病变。由于个体差异,病变的性质和程度各异,因此转氨酶的反应也会呈现出不同的模式。
在众多引起转氨酶异常的原因中,既包括了病理性的因素,也不乏生理性非病理状态的影响。常见的引起转氨酶水平上升的因素包括:
1.肝脏病变:例如病毒性肝炎(甲型、乙型、丙型、丁型、戊型等,尤其是乙型和丙型在中国是常见的慢性肝炎类型)、非酒精性脂肪肝、酒精性肝病、肝脓肿、肝结核、肝癌、肝豆状核变性等,这些病症均可导致转氨酶水平的升高。
2.其他脏器病变:心脏病变(如心肌炎、心肌梗死、心力衰竭等)、胆道系统疾病(包括胆囊炎、胆管炎、胆道梗阻、胆道肿瘤等)、肾脏病变(如肾盂肾炎等)、脑部病变(如乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎等)、肺部病变(如肺炎、肺结核等)、肌肉病变(如多发性肌炎、挤压综合征等)都可能导致转氨酶升高。
3.感染性疾病:例如败血症、急性上呼吸道感染、流感、麻疹、血吸虫病等感染性疾病也可引起血液中转氨酶水平的升高。
4.药物性肝损害:许多药物需通过肝脏进行代谢,不正确的使用某些可能造成肝损害的药物,如某些抗生素(如红霉素、四环素等)、他汀类药物、非甾体抗炎药等,以及中药如何首乌、半夏、槟榔、青黛等,都可能引起转氨酶水平的升高,而停药后,转氨酶水平通常会迅速下降。
5.妊娠相关因素:在正常妊娠、妊娠急性脂肪肝等情况下,由于内分泌失调,也可能导致转氨酶水平的升高。
6.饮酒:长期饮酒会导致肝细胞损伤,引发酒精性脂肪肝、酒精性肝炎,甚至进展为肝硬化或肝癌,这些情况均可能导致转氨酶水平的升高。
7.非病理性因素:健康人在过度劳累、熬夜、摄入油腻食物、剧烈运动等情况下,也可能观察到转氨酶水平的暂时性升高。
在理解这些因素时,我们应当注意到,任何转氨酶水平的异常都应由专业的医疗人员进行评估,以确定其背后的确切原因,并制定相应的治疗方案。
04转氨酶高,该怎么办?
1、生理性升高
若您在体检前有经历劳累、失眠、饮酒或剧烈运动等,请不要过分担忧。这类情况引起的转氨酶暂时升高是正常的生理反应。
建议您适当休息,避免过度劳累,并调整饮食习惯。当身体恢复元气,排除干扰因素后,再进行一次肝功能检查。
2、病理性升高
如果再次检查发现转氨酶依旧偏高,且提示肝细胞受损,这可能意味着存在病理性问题。此时,您需要接受更深入的检查,如超声波、CT扫描、核磁共振成像等,以确定具体的病因。因不同的病因对应不同的治疗方案。
例如,若是病毒性肝炎,需进一步明确病毒类型,并展开针对性抗病毒治疗;如诊断为酒精性肝炎,立即戒酒是当务之急,以阻止病情进一步恶化;若是药物性肝炎,则应立即停用对肝脏有害的药物。
在处理转氨酶升高的问题上,最重要的是避免盲目治疗和随意使用药物。许多人一经发现转氨酶升高,便急切地寻求降低转氨酶的药物,但这种未经确诊的盲目治疗是非常危险的。它可能会导致药物性肝损伤,反而对健康造成不利影响。
因此,一旦发现转氨酶异常,应及时就医,准确找出病因,并采取相应的治疗措施。