在医院工作，经常会碰到一些让人意想不到的情况。比如在肝病科，人们检查肝功能，得到肝功能正常的结果后，大多觉得身体应该是很好的，没什么问题。但如果你告诉他需要进行更多的检查，怀疑存在肝癌，他多半会说你想赚钱想疯了。
在人们的认知中，肝功能正常就意味着肝脏健康。但周先生却在拿到肝功能正常的检查结果后，被确诊为肝癌。这是怎么回事？
肝功能正常，为什么还会患肝癌？
周先生，今年40岁，存在慢性乙肝家族史，一直以来他每年都会检查肝功能，以便于发现肝脏病变，预防肝病。但令人意外的是，最近一次的肝功能检查结果显示正常，我却发现了问题。我建议他再做一个甲胎蛋白和肝脏彩超的检查，最后果然发现了肝癌的踪迹。
周先生表示自己明明肝功能正常，为什么还会查出肝癌？其实这和肝脏强大的代偿功能有关。
对正常人来说，肝脏功能非常强大，就算其中有一部分的肝脏细胞产生了病变，剩下的细胞仍然能够正常的维持肝功能运转。这也就导致，如果你只做肝功能检查，无法发现肝脏病变的端倪。
还有一个原因是，肝脏本身不知道“疼”。和其他的内脏器官相比，肝脏没有痛觉神经。在肝脏受到疾病损伤后，很难表现出疼痛等症状。人们很容易错过这些疾病的暗示。就算肝病逐渐加重，出现了身体异常表现，也会因为缺乏典型性被忽视，比如肚子疼、腹胀、乏力等，很容易当成普通胃病，错过治疗的时机。
想要保护好肝脏，人们不能完全依靠身体的异常表现，更多的还是凭借定期体检。在看到肝功能检查正常仍然查出肝癌的消息后，有人表示，那我就没必要查肝功能了，这也没什么用啊。
错了！肝功能检查仍然有必要。
肝功能检查中主要包括3个大项，转氨酶、白蛋白和球蛋白、胆红素。这三项分别能够表明一些肝脏病变的异常，有助于发现问题。下面就简单说说。
转氨酶异常，暗示了什么？在肝功能检查中比较重要的就是谷丙转氨酶等指标，当发现转氨酶升高后，可能暗示肝细胞出现异常，怀疑是否存在肝脏炎症反应。
白蛋白和球蛋白异常可能说明什么？肝脏需要代谢人体内的物质，也要合成人体所需的营养。而比较常见的是白蛋白下降，很可能是肝脏合成功能受到的损伤，营养不良。而球蛋白水平下降可能是免疫力下降，影响肝合成功能受损。
胆红素异常代表了什么？胆红素就是肝脏分泌的胆汁中的主要色素。检查出胆红素异常后，不少患者都存在*疸的问题。这种指标异常可以作为反映肝脏问题比如肝细胞坏死、肝中*等疾病的暗示，也可能是人体出现了胆道梗阻。
通过肝功能检查中的3个主要指标，人们可以自己对肝功能化验单做一个初步的了解，也能作为发现肝病的一个方法。
肝脏检查的3个冷知识，不妨看看
很多人表示，既然肝功能检查不能发现肝癌，那我该怎么办？是不是要去做别的检查？在这里我要分享3个容易被人忽视的冷知识。
（一）甲胎蛋白正常，也可能存在肝癌
虽然甲胎蛋白是肝癌的标志物，但也有一些肝癌患者在早期甚至中晚期都不会出现甲胎蛋白异常。如果你并不属于肝癌的高危人群，没必要定期检查甲胎蛋白，这只会白白浪费金钱。
（二）肝脏CT正常不等于肝脏正常
很多人觉得CT检查的准确性更高，比如筛查肺癌的时候就首选肺部CT。但是对肝癌不同，CT检查可能错过一些比较小的肿瘤病灶。
（三）筛查肝癌首选B超而不是肝脏CT
假如你本身是肝癌的高危人群，和周先生一样存在家族肝癌患病史，年龄也超过40岁，或者存在长期饮酒、慢性肝病等因素，都可以定期进行腹部B超的检查。这项检查无痛无创，在专科医生的检查下，就算是1㎝的肝癌也能被发现。这也是筛查肝癌的首选项目。
虽然人们在肝功能检查后会发现结果正常，但仍然应该结合自己的主观感受以及听取医生的建议，必要时还可以接受其他的检查，对筛查肝癌更有帮助。关于肝脏检查的3个冷知识，相信不少人都不知道。
肝功能检查本身确实能够从多个层面来帮助人们了解肝脏的情况，也能作为一些疾病的主要筛查手段。但并不是肝功能结果正常就一定不会出现肝癌。当你发现自己出现了一些肝病症状，或者怀疑存在肝脏病变时，也可以搭配肝脏B超、甲胎蛋白等检查综合判断。
要知道，单纯的靠某一种检查手段筛查疾病，很容易出现漏诊、误诊的问题，综合判断更有助于医生发现问题，并且及时采取治疗。