肝脏,是人体重要排*解*器官。肝脏,参与体内氧化、分解、合成,将*素分解并排出。日常生活中熬夜喝酒,暴饮暴食,不注重体检等都会导致肝脏发生病变,后果不堪设想。
医院检查,肝脏医生大多都会建议进行肝功检查,如果肝功没有什么异常,基本不用进行后续检查,但是有的人却发现自己肝功检查都处于正常标准范围,却没过多久就查出了肝癌。
为啥体检时肝功正常,最后却查出肝癌晚期呢?内科主任告诉你真相
临床上经常会看到肝功能指标正常,最后查出肝癌的患者单靠肝功能检查,很难筛查出肿瘤的存在,因为肝脏具有很强的代偿功能。
正常人的肝脏切除仅剩20%~30%都可以维持正常生命体征,在肝脏癌变早期,肝功能指标一般都是正常的,甚至发展到中晚期的患者,肝功能指标依旧正常。
在临床上,不能单靠检查肝功筛查肝癌,想要检查自己是否有肝癌,要结合自身出现的症状,医生也会安排你进行更加全面的检查。
可能说到这里很多人,就觉得肝功能检查难道就是浪费钱嘛?肝功能检查是非常有必要的,虽然该检查无法准确筛查肝癌,但是对于其他肝脏病变可以间接诊断,比如肝炎,酒精肝药物性肝损伤等。
如果本身患有肝脏疾病的人群,每年检查一次肝功能更加有必要可以发现过去一年里肝脏病情是否有持续发展,对于肝病的检测是具有非常重要意义的。
如果你本身身体已经出现了多种异常症状,比如成年人*疸、蜘蛛痣、无端流血、肝掌等,医生会建议你进行详细的检查,那么筛查肝癌也要注意以下这几项检查。
肝癌的检查主要包括以下几个方面:
1、血液的常规生化检查,包括一般的血常规、肝肾功能、凝血指标以及乙肝、丙肝,包括HBV-DNA等等。
2、还包括了肿瘤标志物的检查,甲胎蛋白是诊断肝癌的最重要的指标,也是特异性最强的指标。还有其他的一些指标,如CA、异常凝血酶原等,甲胎蛋白还可以术后监测手术效果以及术后复发。
3、术前的影像学检查,包括腹部的B超、增强CT、增强的核磁共振,这些影像学可以帮助判断是不是肝癌,为是否能够做手术治疗提供依据。
4、对肝脏肿瘤进行肝动脉造影,现在较少用作诊断,做TIPS时结合肝动脉造影可以打化疗栓塞,也是一个非常好的治疗手段。
5、最后还有最近新出现的PET-CT,PET-CT主要是判断有无全身其它地方的远处转移,并对不典型的肝癌帮助诊断。
肝癌可以治愈好吗?
肝癌有可能治愈,但仅针对于极早期肝癌,而其他类型肝癌治愈概率极低。主要是由于极早期的肝癌并没有出现相关转移,此时尽早进行手术,有一定概率实现根治性切除。
对于早期肝癌,治愈概率相对较低,虽然肿瘤较小,但是部分早期肝癌瘤周可能发现微瘤栓,此时可能已出现相关转移,即使将原发部位进行根治性切除,但术后可能在其他部位出现复发、转移的病灶。
因此针对这类肝癌,建议术后及时复查、随访,并给予相应的化疗、靶向等,从而控制肿瘤复发。
针对中晚期肝癌患者,主要是采取全身性化疗、靶向治疗、免疫治疗,特别是针对终末期肝癌,主要是通过对症处理,从而缓解患者痛苦,提高患者生存质量,但是治愈可能性极低。
知识拓展——日常如何保护肝脏
1、保持正常体重
体重过重会让肝脏工作更辛苦,罹患脂肪肝的几率也会升高。如果全身脂肪减少,肝脏的脂肪也会减少,甚至肝病病人已经升高的肝功能系数会明显下降。理想减重方式就是均衡饮食加上规律运动。
2、均衡饮食
不均衡的饮食增加肝脏负担。肝脏负责把吃进的食物,转换成身体能量来源。对肝脏来说,把非碳水化合物转化成能量,比把碳水化合物转化成能量更吃力。
均衡的饮食能量来源组合应该是55%到65%的来自碳水化合物能量(例如米饭、面食),11%到15%的来自蛋白质能量(例如肉类、豆类),20%到30%的来自脂肪能量其中不饱和脂肪占比85%(例如植物油)。
3、注意饮食卫生
在饮食方面一定要注意不要喝生水,而且也尽量不要食用海鲜之类的食物,因为它们很容易会受到一些病*的感染,如果食用很有可能会对肝脏造成一定的危害。尽量不要吃被污染的食物,也不要长时间吃路边摊,否则很容易诱发消化道感染,对身体健康,百害无一利。