怀疑肝医院就诊时，为了避免不必要的检查，减轻患者的经济负担，减少医疗资源浪费，往往医生建议他做一个CT平扫检查，当做完CT平扫以后发现可疑病变时，医生常建议他再做一个增强CT检查。这个时候患者不理解，说我已经做过一个CT了，为什么还要再做一个？前面做的那个是不是白做了？钱是不是白花了？下面我给大家介绍一下CT增强扫描是什么，为什么怀疑肝脏肿瘤病人要做增强扫描。
患者正在接受检查CT增强扫描是在CT扫描前先经静脉注射含碘的对比剂，在特定的时间点进行扫描，使病变部位与临近正常肝组织间的对比度增加，以利于病变组织的显示和观察，该方法可为病变的定性诊断提供有价值的信息，并对病变做出鉴别诊断，以达到明确诊断的目的。
一般来说，能通过CT平扫可以明确诊断的，如肝囊肿、肝内单纯的钙化灶，这些病变就不需要再做增强CT，但有的病变单靠CT平扫不能明确诊断时，那就要做增强CT扫描了！
肝脏是一个充满血窦的器官，密度相对均匀，如果肝脏内发生病变，如肝癌、血管瘤、囊肿等，多数表现出比正常肝脏组织较低的密度，在不注射对比剂的情况下，病变之间会出现表现相仿情况，无法对病变做出明确的诊断，而在增强扫描时几种病变有其各自特定的强度变化，分析病变典型的影像表现就可以区别病变的性质，并得到正确的诊断，当然也不是做完增强CT扫描所有的病变都能得到明确的诊断，这里面涉及到病变之间影像学特点的交叉表现，即所谓的“异病同影，同病异影”，还有就是诊断医师的经验。有时病灶表现为与肝脏相同的密度，在不注射对比剂的情况下很难将病灶和正常的肝组织区别出来，也就是容易漏诊，同样腹部其他的脏器的疾病，如胰腺、脾脏、肾脏等也需要增强扫描做进一步的诊断。
既然要做CT增强扫描，有的患者就会有疑问，那这个检查对人体的有多大损伤呢？有没有副作用呢？对比剂是一种药物，跟其他药物一样都有一定的副作用，但有副作用并不代表不安全。对比剂最主要的成分是碘，现在普遍用的是非离子型碘对比剂，已经是安全性比较高的药物。确实也有极少数人因体质、疾病、用药等原因在使用后可能会出现荨麻疹，皮肤瘙痒，呼吸困难、心慌等情况，因此，在做增强CT之前我们都要询问患者是否有过敏史，才会注射对比剂，以保证患者的安全。一般情况下常用的对比剂注射进体内后，24小时左右就会通过肾脏和消化道排出，检查完之后多喝水、有利于造影剂排出。
平扫CT显示右半肝可见斑片状低密度增强扫描动脉期病灶呈明显强化门静脉期病灶内造影剂廓清，相对低密du总之，当肝脏病变平扫CT不能定性时，做CT增强扫描是有必要的，而且是非常安全的。
医院崔福生、高凤霄