□大河报·大河客户端记者林辉
近年，越来越多的人开始注重体检，当我们看到体检报告中，关于肝脏的指标偏高或偏低时，总会担心自己是不是得了什么肝病。
是不是甲胎蛋白高了就一定是肝癌了呢？
转氨酶偏高是肝病吗？
胆红素升高严重吗？
得了脂肪肝怎么办？
乙肝患者能结婚生孩子吗？
……
18:28关于这些肝脏问题，本期《名医讲述》栏目邀请到著名肝病专家李素领教授，聊聊肝脏的那些事儿。
甲胎蛋白升高=得了肝癌？！
不一定。
因为肝癌病人中有70%的甲胎蛋白是升高的，剩余30%则是正常的。还有未患肝癌但甲胎蛋白也会高的，如孕妇和新生儿；某些良性肝病；生殖细胞肿瘤；消化系统肿瘤等。
如果甲胎蛋白升高，李素领教授建议进行如下检查：1.肝功能；2.病毒性肝炎标记检查，尤其是乙肝或丙肝病毒学的检查；3.影像学检查，主要是肝脏B超检查。若超声发现肝脏占位性病变，但不能确定占位性质时，需要进行增强CT或者MRI进一步明确诊断。
转氨酶偏高是肝病吗？
不一定。
转氨酶主要存在于肝细胞中。正常情况下，各种类型的肝病，如脂肪肝、酒精肝、肝硬化、肝囊肿等都会导致转氨酶的升高。但转氨酶升高并不是代表就得了肝病。
除了肝脏，体内其他器官也含有转氨酶，如心脏、肾脏、肺、脑都有转氨酶。因此，当患上心肌炎、肾盂肾炎、肺炎、肺结核、感冒等时，血液中的转氨酶指数也会升高。此外，运动也会造成转氨酶升高。李素领教授说，为了避免误诊，建议结合肝病的其他症状以及检查做最后的判断。
胆红素升高严重吗？
由于胆红素和肝脏有着密不可分的联系，因此，胆红素的升高常常提示着肝脏疾病。
“直接胆红素升高的程度不大，一般可能是生理原因引起的，如感冒、酗酒、过于劳累或者熬夜等。只要注意休息、戒酒，过段时间复查肝功能，一般可以自行恢复。”李素领教授说，当血液中胆红素偏高超过正常上限两倍，就可以看出皮肤和眼睛发黄，临床上叫做黄疸，这时就要去找专业的医生进一步检查、诊断和治疗了。
此外，还需排除假性黄疸。当我们过量进食富含胡萝卜素的食物，如胡萝卜、橘子、南瓜、木瓜等，可能会出现皮肤黄染的假性黄疸。但通常此类患者尿液及血液检查正常，无巩膜黄染，因此，“肤黄眼不黄”是其与黄疸的主要鉴别点。
大家还有哪些健康问题想要询问？
欢迎在下方留言评论
可能就在往后的“名医讲述”栏目中呈现