常见的肝病有肝炎、肝硬化、肝脓肿、原发性肝癌等,肝炎主要以慢性肝炎为主,按病因学分为慢性病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、药物毒性肝炎、遗传性疾病以及其它原因不明的慢性肝炎。
病毒性肝炎以乙型肝炎最为常见,乙肝病毒是一种世界性传染疾病,据统计全球携带乙肝表面抗原的人数超过2.8亿,中国是乙肝的高发区,目前有现症的慢性乙型肝炎约万人,每年国内死于乙肝后肝硬化者有40万人。
肝脏的作用
1、合成功能。肝细胞可合成糖原、胆固醇、胆盐、脂蛋白和血浆蛋白。
2、贮存功能。肝细胞可贮存糖原、脂滴以及维生素A、D、E和B族维生素。
、分泌功能。肝细胞可吸收血液中不溶性的胆红素与葡萄糖醛酸结合形成可溶性胆红素。
4、解毒功能。外源性药物、机体代谢过程中所产生的内源性有毒物质,被肝细胞吸收后,使毒性减弱或消失,并转化为可溶性物质便于排泄。
5、防御功能。肝血窦内的枯否氏细胞有很强的吞噬作用,可清除经肠道吸收的微生物和异物。
6、传统医学认为肝主藏血,具有贮藏血液、调节血量、防止出血的功能。
最伤肝的6种行为
——过量饮酒
酒精进入人体后,大约80%都在肝脏分解代谢。摄入酒精过量,超出肝脏的承受能力,最先受损的自然是肝脏。长此以往会出现肝纤维化,变为酒精性肝病,最终发展到不可逆的肝硬化。一般来说,每天摄入的酒精在20克以内是相对安全的范围。当然不饮酒才是护肝的最佳方法,尤其是已经患有肝病的患者,必须滴酒不沾。
——滥用药物
大部分药物都要经过肝脏的代谢才能排出体外,有些药物还要经过肝脏的分解,有效成分才能发挥作用。一定要在医生的指导下服用药物。有些保健品为了提高效果,违法添加了药物成分,致使其作用机制不明确,甚至有毒副作用,这些对肝脏也是负累。大剂量补充维生素、微量元素,不但不能有效吸收,还增加了肝脏的负荷,可能造成药物性肝损伤,甚至肝硬化。
——饮食不当
当长期摄入过量油炸食品或高脂肪食物时,油脂及饱和脂肪酸的堆积会导致高脂血症,进一步可发展为脂肪肝。所以不能暴饮暴食,每天油的摄入量控制在0克左右,以免增加肝脏负担。发霉的食物易产生有致癌作用的霉菌毒素,如黄曲霉毒素,对肝脏的伤害非常大,极易诱发肝癌,所以夏季、雨季要注意粮食霉变,防止误食。
——过度劳累、熬夜
过度劳累、长期熬夜会降低人体的抵抗力,使肝脏功能紊乱,易患各种疾病,包括肝病。建议最迟晚上11点也要入睡,凌晨1点至点是养肝血的最佳时间,要保证进入深睡眠状态。静卧状态下可增加肝脏40%的血流量,使其得到更多的血液、氧气及营养的供给,有利于肝细胞修复和再生,这就是常说的“子时大睡,午时小憩”。
——情绪易怒
现代医学研究表明,肝脏内分布着丰富的交感神经,人在发怒时会直接导致肝细胞缺血,影响肝细胞的修复和再生,满腹牢骚、经常易怒的人和心态平和的人相比更易患肝病。
——体型肥胖
肥胖者体内含有大量游离脂肪酸,通过血液循环,不断被运往肝脏,超过肝脏的负荷,造成脂肪堆积,所以肥胖者多合并有脂肪肝。因此日常要保持运动,维持正常体重。
身体出现7个“怪象”,很遗憾通知你:或是肝脏已经“烂如渔网”
1、乏力:病人常出现乏力、精神不振等;
2、消化道症状:出现食欲不振、摄入量减少,甚至出现厌食油腻食物等情况;
、黄疸:若肝损伤进一步加重,病人可能出现黄疸症状,比如眼睛黄、尿黄、皮肤黏膜出现黄染;
4、肝区不适:肝癌病人可以出现肝区疼痛、肝区胀痛等;
5、腹水:若患肝硬化,病人到一定阶段可以产生腹水,表现为腹胀、双下肢水肿、肚子短时间内增大等症状;
6、肝性脑病:病人平时反应较快,若出现此类肝硬化的并发症,可能导致反应变迟钝;
7、消化道出血:表现为呕血或黑便。
肝病怎么检查?
1、肝功能:包括转氨酶、胆红素以及蛋白等一系列具体项目。转氨酶提示肝脏受损、肝脏炎症。胆红素升高提示肝脏受损较重,影响肝脏解毒功能;
2、病因学化验检查:包括乙肝五项、丙肝两项、肝脏自身抗体以及肝铜蛋白等;
、凝血指标:包括凝血四项,凝血酶原活动度提示肝脏的合成功能,如果出现肝脏功能衰竭或者肝硬化晚期,凝血指标也会变差;
4、血常规:属于最常规的项目,在肝硬化后可以表现为白细胞或者血小板的下降;
5、肿瘤标志物:包括肝癌和胆管癌的标志物,通常肝癌的标志物是甲胎蛋白,胆管癌的标志物包括CEA,即癌胚抗原以及CA19-9等,均代表某些肿瘤标志物;
6、影像学检查:包括肝脏彩超、CT或者核磁,对于慢性肝脏疾病、肝硬化或者肝癌发现均有重大意义。
延伸——肝癌治愈的几率有多大?
肝癌到底可不可以被治疗与多种因素有关,主要是采取了哪种治疗方法以及效果如何,一般来说早期肝癌癌肿比较小,没有发生扩散和转移,最有效的治疗手段为手术切除。
早期肝癌切除后的五年生存率可达60%以上,根治性切除术是早期癌症主要的基础方法,手术后在一定时间内采取放化疗和中医药等治疗手段预防复发。
另外肝癌的治疗效果还与患者的身体状况有很大的关系,也决定着预后等状况,身体机能好,免疫力强才能抵抗肿瘤的发展,耐受各种药物治疗,因此提高免疫机能,增强对肿瘤的抵抗力对肝癌患者极为重要。
日常饮食上肝癌患者要定时定量少食多餐,减少胃肠道的负担,多吃含维生素的食物,多吃蔬菜水果,坚持低脂肪、高蛋白、易消化饮食。
对于肝癌能不能被治疗这个问题无法进行简单的回答,患者的心理素质比较差的疾病很快就可能会扩散,治疗效果也不会很好的。如果患者的身体较好心理状态比较好,疾病经过治疗一段时间后一般会有比较好的预后。