肝脓肿严重吗

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TUhjnbcbe - 2024/10/11 16:25:00
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□大河报·大河客户端记者林辉

近年,越来越多的人开始注重体检,当我们看到体检报告中,关于肝脏的指标偏高或偏低时,总会担心自己是不是得了什么肝病。

是不是甲胎蛋白高了就一定是肝癌了呢?

转氨酶偏高是肝病吗?

胆红素升高严重吗?

得了脂肪肝怎么办?

乙肝患者能结婚生孩子吗?

……

18:28

关于这些肝脏问题,本期《名医讲述》栏目邀请到著名肝病专家李素领教授,聊聊肝脏的那些事儿。

甲胎蛋白升高=得了肝癌?!

不一定。

因为肝癌病人中有70%的甲胎蛋白是升高的,剩余30%则是正常的。还有未患肝癌但甲胎蛋白也会高的,如孕妇和新生儿;某些良性肝病;生殖细胞肿瘤;消化系统肿瘤等。

如果甲胎蛋白升高,李素领教授建议进行如下检查:1.肝功能;2.病毒性肝炎标记检查,尤其是乙肝或丙肝病毒学的检查;3.影像学检查,主要是肝脏B超检查。若超声发现肝脏占位性病变,但不能确定占位性质时,需要进行增强CT或者MRI进一步明确诊断。

转氨酶偏高是肝病吗?

不一定。

转氨酶主要存在于肝细胞中。正常情况下,各种类型的肝病,如脂肪肝、酒精肝、肝硬化、肝囊肿等都会导致转氨酶的升高。但转氨酶升高并不是代表就得了肝病。

除了肝脏,体内其他器官也含有转氨酶,如心脏、肾脏、肺、脑都有转氨酶。因此,当患上心肌炎、肾盂肾炎、肺炎、肺结核、感冒等时,血液中的转氨酶指数也会升高。此外,运动也会造成转氨酶升高。李素领教授说,为了避免误诊,建议结合肝病的其他症状以及检查做最后的判断。

胆红素升高严重吗?

由于胆红素和肝脏有着密不可分的联系,因此,胆红素的升高常常提示着肝脏疾病。

“直接胆红素升高的程度不大,一般可能是生理原因引起的,如感冒、酗酒、过于劳累或者熬夜等。只要注意休息、戒酒,过段时间复查肝功能,一般可以自行恢复。”李素领教授说,当血液中胆红素偏高超过正常上限两倍,就可以看出皮肤和眼睛发黄,临床上叫做黄疸,这时就要去找专业的医生进一步检查、诊断和治疗了。

此外,还需排除假性黄疸。当我们过量进食富含胡萝卜素的食物,如胡萝卜、橘子、南瓜、木瓜等,可能会出现皮肤黄染的假性黄疸。但通常此类患者尿液及血液检查正常,无巩膜黄染,因此,“肤黄眼不黄”是其与黄疸的主要鉴别点。

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