近日，我院普外二科（肝胆外科）收治了一名18岁女孩，主因上腹部疼痛1月余入院。患者1月前进食后突发上腹部剧烈疼痛，休息后疼痛逐渐缓解，无呕血、黑便、发热等不适。1月来患者反复感上腹部不适到我院就诊，门诊行CT检查提示肝脏占位，肝血管瘤可能，而磁共振则考虑占位为肝脓肿，于是以“肝脏占位”收入我院肝胆外科进一步治疗。经科室主任及各级医生讨论后确定患者有手术指针，与患者及家属沟通后行手术治疗。
术中探查发现：患者十二指肠球部前壁与肝脏右前叶粘连紧密，分离粘连后意外发现患者十二指肠球部前壁有一长约4cm竹签穿透肠壁并插入肝脏右前叶。此时，小小竹签才解开医生术前心中的疑团，原来患者的肝脏占位并非普通的细菌性肝脓肿，也非肝血管瘤，而是患者误食竹签后穿孔所致的肝脏炎性假瘤。于是为患者行十二指肠穿孔修补术及肝右前叶部分切除术，手术完整切除了占位，过程顺利。目前患者病情治愈，恢复良好，已拆线出院，术后病理检查证实占位为慢性化脓性炎伴脓肿形成。
术后追问患者病史，述在校经常吃甑子饭，误食的竹签可能是从蒸笼上脱落的。一根小竹签引发了一次本不应该的手术，庆幸的是患者当初没有出现急性腹膜炎等更加严重的情况。这个病例告诫大家饮食切勿狼吞虎咽，一定要细嚼慢咽！饮食安全须时刻谨防，如进食后出现腹痛等不适，请及时就医！
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