中华医学会糖尿病学分会第二十二次全国学术会议会前培训糖尿病的诊断、分型及综合管理专场上，来自中国人医院的李全民教授分享了老年糖尿病管理的相关内容，小编整理如下。
老年糖尿病的概述
老年糖尿病在我国是指年龄≥60岁（WHO界定＞65岁）的糖尿病患者，包括60岁以前诊断和60岁以后诊断的糖尿病患者。糖尿病患病率随年龄增长呈上升趋势，近30年来我国糖尿病患病调查结果显示，老年人群中近1/5患有糖尿病。
老年糖尿病患者具有如下特点：2型糖尿病是主要类型；老年糖尿病患者异质性大；合并慢性并发症及合并症的比例高；更容易出现运动伤及跌倒；急性并发症症状不典型，易于误诊或漏诊；低血糖风险增加且对低血糖耐受性差；常伴有ASCVD的危险因素聚集；易合并存在肿瘤、呼吸、消化系统伴随疾病；常为多病共存，应避免不合理用药。
糖尿病人群治疗的最终目的是预防和减少各种并发症，而老年糖尿病患者心血管疾病及低血糖是常见并发症。因此，老年糖尿病患者治疗策略可能与普通人群不同，降糖可能不是最主要的管理策略。对于强化血糖控制，现有的证据也显示，强化血糖控制（目标值HbA1c＜7%）不减少老年人的心血管事件。对于预期寿命＜8年的老年糖尿病患者，强化血糖控制不太可能减少微血管并发症；预期寿命在8~15年的老年糖尿病患者，不确定强化血糖控制是否减少微血管并发症；期望寿命＞15年的老年糖尿病患者，强化血糖控制可能减少微血管并发症，尤其新发糖尿病患者。
老年糖尿病综合管理原则及目标
老年人血糖管理中个性化HbA1c控制目标尤为重要。年“ADA糖尿病医学诊疗标准”中仍推荐在制定个性化HbA1c控制目标时需注意7个方面的问题。老年血糖管理应更