好消息！
在院领导的支持下，以及病理科胡晓丽主任、影像科刘杨主任、B超室裴广华主任、肾脏科王文红主任以及麻醉科刘金柱主任的帮助下，我院普通外科已经成功开展经皮肝穿刺活检，并得到患儿家属的一致好评。
有些肝脏占位患儿的家长在就诊时候会遇到这样一个问题：B超、CT或者MRI做了，血也查了，医生还是不能确定孩子得了什么病。这时候医生往往会提到一项很重要的检查方法：肝穿刺检查。那么什么情况下要做肝穿刺活检？这种检查优点是什么？是否安全呢？医院普外科给您做一些简单的介绍。
为什么要做肝穿刺活检?
一般来说，不少肝病患儿经过病史询问和体格检查，或者再辅以必要实验室和影像学检查（如CT或者MRI）就可确诊。但是，有些不能明确诊断的疾病，只有通过肝穿刺活检，进行病理学检查才能下结论。还有些疾病诊断起来有困难，需要肝活检与临床症状相结合，才能作出诊断。
肝穿刺活检安全吗?
有些家长害怕为孩子进行肝穿刺检查，担心会伤害身体，甚至觉得有危险。其实在临床上采用经皮肝穿刺活检已有余年的历史，近年来，穿刺器械和操作方法的不断改进，以及制定了严格的适应症和禁忌症，使经皮肝穿刺活检可取得较好的标本，而且相当安全。为了确保检查安全，医生会在术前对患者进行肝脏生化及凝血功能检测、血常规和腹部超声检查，要用超声定位穿刺点，并了解周围有无较大血管或肿大的胆囊，术前常规给予肌注维生素K1等。肝穿刺后严密观察血压、脉搏等，术后卧床观察。通过以上措施可以将风险降到最小。
肝穿刺活检的临床意义
明确肝脏病变的
性质、程度和活动性
肝穿刺活组织检查是一种能直接了解肝组织病理变化，并可以做出较客观、精确诊断的检查方法。尤其是对于通过其他方法不能确定肿瘤性质的患儿，取得病理是做出诊断的金标准。
有利于多种肝病的鉴别诊断
许多临床诊断比较困难的慢性肝病，如各型病*性肝炎、肝结核、肝肉芽肿、血吸虫病、肝肿瘤、脂肪肝、肝脓肿、原发性胆汁性肝硬变及各种代谢性肝病（肝豆状核变性、肝糖原累积病、肝脏淀粉样变性）等，往往需要通过肝穿刺来了解病人的肝脏病变，为明确诊断提供重要的甚至可能是决定性的依据。
鉴别*疸的性质和原因
临床上有些*疸往往难以确定病因，这就需要进行肝活检。它可以确定*疸是胆红素代谢障碍，或是肝细胞性*疸，还是胆汁淤积所致，是病*性还是药物引起。不同的病因，预后和治疗是完全不同的，只有诊断清楚，才能制定正确的诊疗方案。
可以进行诊断性治疗
在B超或CT引导下，有目的性地肝穿刺，可开展肝脓肿穿刺排脓、注射药物，无水酒精瘤内注射治疗肝癌等。
因此我们可以看出，肝穿刺组织活检术，对明确患者病因、病理、制定治疗方案和判断预后，都有着巨大的好处。
詹江华主任门诊时间：
每周二上午、隔周的周日上午
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