临床上*疸的病人可合并其他伴随症状,主要有以下几点:
1.发热见于急性胆管炎、肝脓肿、钩端螺旋体病、败血症及其他严重感染性疾病。病*
性肝炎可先有发热后出现*疸。急性溶血时先出现高热、寒战后有*疸。
2.腹痛胆石症或胆道蛔虫发作时右上腹阵发性绞痛。持续右上腹钝痛或胀痛多于肝脓肿、肝癌。上中腹及腰背痛见于胰腺炎或胰腺癌。
3.肝大在肝病多见。急性肝炎呈轻至中度肿大,质软而有触痛。慢性肝炎肝大可呈边缘变钝。肝硬化时肝大不明显,触及部位质硬,表面有结节感。肝癌时肝大常明显质坚硬、表面凹凸不平。
4.脾大病*性肝炎、钩端螺旋体病、败血症、肝硬化及溶血性贫血均可有不同程度脾大。
5.胆囊肿大癌性阻塞性*疸(如胰头癌、壶腹周围癌、胆总管癌)时胆囊肿大且呈表面平滑、可移动性和无压痛特点。急性胆囊炎时胆囊肿大有触痛伴Murphy征阳性。
6.腹水见于肝硬化、肝癌、重型肝炎等。
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