胰腺脓肿由急性胰腺炎的坏死组织或并发假性囊肿继发感染所致，可发生在胰腺任何部位，主要致病菌为肠道杆菌。脓肿溃破腐蚀邻近脏器，可引起肠瘘或出血。胰腺脓肿是坏死性胰腺炎或胰腺周围脂肪发生局灶性坏死、液化继发感染而形成。
胰腺脓肿的临床表现
急性胰腺炎患者如出现败血症一样表现，而无其他原因可寻，高度提示胰脓肿。胰脓肿可呈隐匿性或暴发性经过。此时患者原先的症状和体征发生改变和加剧，表现为持续性心动过速、呼吸加快、肠麻痹、腹痛加剧，伴腰背部疼痛，外周血白细胞计数升高，患者呈中*现象，体温逐步上升，偶有胃肠道的症状（如恶心、呕吐及食欲不振）。少数患者出现糖尿病症状。
体格检查显示上腹部或全腹压痛，可触及包块。但在少数患者可无发热，仅表现为持续性心动过速，轻度食欲减退，肺不张和轻度的肝功能异常。
凡是在急性胰腺炎的病程中，出现高热、外周血白细胞计数明显升高和左移、腹痛加剧、腹部包块和全身*性症状时，均应怀疑胰腺脓肿的可能。血清淀粉酶在部分病例升高。可有肝功能损害，表现为血清转氨酶和碱性磷酸酶升高，部分病例可出现肾功能损害，血清尿素酶及肌酐增高。
胰腺脓肿的并发症
1.横结肠穿孔并下消化道出血
是胰腺脓肿的严重并发症之一，多发生于本病的急性期，其发展过程先是胰腺脓肿或胰腺假性囊肿继发感染并发出血，最终导致结肠坏死、穿孔。
2.腹腔内大出血
由脓肿侵袭血管，如脾动脉、胃左动脉、胃十二指肠动脉或肠系膜上静脉等所致。
3.腹腔多发性脓肿
胰腺脓肿沿腹膜后扩散至两侧，向上可至膈下，乃至纵隔，向下顺结肠旁沟或腰大肌下至腹股沟。
4.并发瘘
十二指肠瘘、空肠瘘、胃瘘、胰瘘等。
5.其他
胃排空延迟，糖尿病。
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