前几天下午,来了一张预约单,男性,65岁,预约无痛胃肠镜。常规打开化验窗口——血常规一栏,闪动的红色字体映入眼前,血红蛋白3.5g/L,红细胞2.72*10—12/L,问病人有什么症状?回答是肚子疼了两个月,这次晕倒了,来医院一查,贫血,现正在病房输血。再看大便常规,潜血阳性。此时正好是周五,看周六周日输血的情况,周一再评估是否能做。
周一一早,再次复查血常规,80g/l,红细胞3.52*10—12/L,通知准备胃肠道,下午检查。
肠镜检查,非常顺利,没有发现什么问题。
胃镜检查,意料之中,痛心不已。
一个巨型的溃疡走入视线。
非癌莫属。
无独有偶,今天下午本院一名职工的家属,83岁,也是男性,重度贫血,肠镜检查发现一个环周的肿物,肠腔仅容镜身通过,质脆,触之易出血,附有白苔。除了癌,还能是什么?半年前,老爷子就便血,家属觉得年龄太大,没必要开刀。那位本院职工,是这家的女婿,在家里没有什么发言权,本来找我约好了检查时间,又通知我不做了。结果今天来是这么个结果。
天下武功,唯快不破。
天下防癌,唯早最佳。
早发现,早诊断,早治疗。等、靠是最愚蠢、最让人痛心的行为。
如果能在40岁以后做个常规查体的胃肠镜,或许早就避免这一切。
也有一位患者,48岁,女性,因为自己父亲结肠癌去世,听人说有家族史,也来约一个胃肠镜。来约的时候,一副满不在乎的样子,“我这么年轻,肯定没事,检查完就回家。”结果进镜25cm就发现一个1.5cm*2.0cm的带蒂息肉,征求家属意见后,直接切掉。患者醒来后诧异不已,也感激不已。
如果您有以下情况,建议您尽早来做个胃镜:
一,年龄40岁以上,男女不限。
二,所属地区为胃癌的高发地区。
三,幽门螺旋杆菌感染者。
四,患有慢性萎缩性胃炎,肠上皮化生,巨大胃溃疡,胃息肉,胃炎,肥厚性胃炎,恶性贫血等癌前病变。
五,胃癌患者的一级亲属,所谓一级亲属主要指父母和子女。
六,存在胃癌其他危险因素,比如高盐,腌制饮食,有吸烟,重度饮酒史。
接下来我们讲一下什么情况下需要做肠镜:
一,一级亲属中有结肠癌患者。
二,既往得过结肠癌或者结肠腺瘤,已经治疗的患者。
三,曾经得过妇科的恶性肿瘤,并接受过盆腔放疗的患者。
四,胆囊切除术后十年以上的患者。
五,患者本人得过重症溃疡性结肠炎。
看完这些,是不是有点害怕了,趁早,做个胃肠镜是正道!
医院特聘专家介绍
殷云勤
主任医师
医学博士硕士研究生导师
医院消化内科副主任;
山西消化内镜学会副主任委员;
山西消化医师分会副会长;
曾任医院内科教学秘书及消化科教学秘书。
主要研究方向
擅长消化内镜的诊疗,主要致力于消化道早癌的筛查及治疗工作。临床专业工作
长期承担山西医科大学诊断学及内科学消化科部分教学任务,研究生新进展教学任务,共培养硕士研究生14名。可开展治疗项目
无痛胃镜、肠镜检查及治疗:如消化道出血的治疗;食管胃底静脉曲张;消化道息肉;消化道狭窄内镜下扩张及支架;内镜下胃肠道异物取出术;内镜下黏膜切除(EMR及ESD术)、POFM;内镜下食管胃底静脉曲张硬化、组织粘合剂注射治疗;内镜下食管、幽门、肠道支架置入术;内镜下食管异物取出术;内镜下经皮胃造瘘术等内镜技术;可对消化道出血、胃炎、消化道溃疡、功能性胃肠病、肝硬化、肝脓肿、病*性肝炎、炎症性肠病、缺血性肠病等进行治疗。医院胃肠镜室主任
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