创伤小、费用低、疗效显著，现在已经成为临床诊断腹腔内病变的重要方法。医院消化内科在科主任李慧瑛的带领下自年成功开展首例“彩超引导下介入诊治术”后至今已经成功完成余例手术，患者均获满意疗效，无一例并发症。
近日，医院消化内科住进来一位82岁高龄的危重患者，入院后反复出现寒战、高热，并出现阵发性快速心房纤颤、急性左心衰竭，食纳、精神均极差，予常规抗感染治疗效果不佳。查上腹部增强CT提示：肝右叶巨大分叶状低密度灶及肝Ⅱ段小低密度灶，增强扫描病灶边缘及其内多发分隔明显强化，考虑感染性病变，肝脓肿可能性大，不除外寄生虫感染。根据CT表现肝脏病灶分割强化明显，不排除肝包虫病可能，遂建议患者到省疾控中心查包虫抗体阴性，排除肝包虫病可能，考虑到患者年龄偏大，且伴有冠心病、冠脉支架植入、阵发性快速心房纤颤、急性左心功能衰竭、帕金森病等疾病，李主任、吉婷婷医生立即和她们的团队对患者病情进行反复讨论，最终确定使用超声引导下肝脓肿穿刺置管引流，间断引流出脓液近ml，并予以抗生素反复灌洗，并静脉使用抗感染治疗，消炎治疗半月，患者一般情况改善，带引流管出院。1月后复查上腹部CT肝脏低回声病灶已完全吸收，予以拔出引流管。患者出院时对李主任和她的团队高超的医术和医德表示感谢，对医院的服务和管理连连点赞。
术前1
术前2
术前3
术后1
术后2
据消化内科李主任介绍，目前腹腔脏器病变患者很多，许多影像学疑为肝脏或腹腔内占位性病变的患者得不到病理学诊断依据，一些肝脏早期纤维化或肝脏损害原因不清的患者因无法早期确诊而延误的治疗时机。目前超声引导肝脏细针穿刺细胞学检查技术有方法简单、安全、价格低廉、疗效确切，可为较多的患者接受，现已成为临床诊断腹腔内病变的重要方法，已广泛用于肝脏占位性病变、早期肝硬化、脂肪肝、腹腔肿瘤、结核性腹膜炎、肝血管瘤、肝囊肿、肝脓肿等疾病的诊断与治疗，并且能够提供恶性肿瘤的组织学类型，这些对于指导临床治疗都有重要价值。
年轻、有活力的消化内科医护团队
据了解，医院消化内科开展的“彩超引导下介入诊治技术”曾荣获年“咸阳市科技进步三等奖”。该科现有主任医生1名，副主任医师4名，主治医师3名。护理人员18名，其中主管护师职称3名。现有床位46张。是一支团结、战斗力强基础扎实，业务过硬的医护团队。科室拥有C14HP检测仪，胃肠动力检测系统，肝病治疗仪，结肠途径治疗机，德国巴德全自动活检枪。科室开展的业务范围包括，主治食道、胃肠；肝胆胰脾、腹膜等腹腔病变；如胃食管反流病、消化性溃疡、功能性胃肠病、炎症性肠病、急慢性胰腺炎、各种消化系统肿瘤包括食道癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、大肠癌等。擅长*疸待查、腹水待查的诊治。在消化道大出血、急性出血坏死性胰腺炎、休克、肝功能衰竭、肝性脑病抢救方面也有独到之处。
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