不知道你有没有在自己熬制中药的时候碰到过这样的问题？
药剂师会给你说，这个药需要先煎，后下，另煎或者烊化。
最后说的一头雾水，有时候有人就说，把7付药吃完了，才发现还有后下的。
那么后下的药材到底是哪一类？为什么不能一起熬制呢？
问题1
哪一类药材需要后下？
需要后下的药物一般包括两类药物:
一是芳香类药物,它们的有效成分以挥发油为主,高温煎煮时很容易挥发,如用常规煎法容易导致其流失,降低疗效,比如大家熟悉的薄荷、豆蔻、砂仁等;
另一类是久煎后会使其中的目标成分分解或变化,导致药效降低的,比如钩藤、番泻叶等;
此外,有些药材采用不同的煎煮方法,是为了起到不同的治疗作用.比如:大*它的临床作用主要是泻下为主，故而需要后下来起作用。
有的大夫也会根据病人的情况来选择不同的后下药材，比如有的酸枣仁就会后下，有的芳香类也不会后下，所以，煎药的时候需严格遵循医嘱。
问题2
后下的具体时间是什么时候？
说到后下的时间，首先我们需要了解一下一付要中药需要熬制的整个流程。
第一步：浸泡。
将药材先用凉水浸泡半小时左右。
第二步：熬制。
第一遍熬制一般情况下需要半个小时，第二遍需要二十分钟。
两次药汁混合，每日分两到三次服用即可。
那么后下的需要在第几遍放入？
一般后下在第一遍最后五分钟放，第二遍一同煎煮即可。
问题三
后下类的药材作用是什么？
后下类的药材作用很多，我以最常见的芳香类药物举例说一下。
1．辟秽防疫：芳香药有辟除秽浊疫后之气，扶助正气，抵御邪气的作用，达到辟秽养正，防病治病的目的。古人常用由芳香类药物制作的熏香、炷香、枕香、佩香等方法以防病祛邪，今人燃药香防治感冒流行，都是辟秽防疫的具体应用。
2．解表散邪：芳香药以其疏散之性，外走肌表，开宣毛窍，具有芳香疏泄，解表散邪之功，如薄荷、香薷、胡荽等，都是疏散表邪，解除表证的代表药。
3．悦脾开胃：“土宜暖而喜芳香”，故芳香药善入脾胃之经，投其所喜，有加强运化，增进食欲，悦脾开胃的功效，如木香、檀香、沉香，丁香及香椽、佛手、甘松等，都是悦脾开胃，用治脾胃之滞，不思饮食的良药；有些药物自身香气不浓，但经炮制炒香后，如炒谷芽、炒麦芽、炒神曲等，同样可以增进悦脾开胃，纳谷消食的功效。
这下记住了后下的药材他们的作用和意义了吗？
中药的严格熬制，才能起到很大的作用。
下一期我们讲一下先煎和另煎的区别。
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猫太医