肝脓肿严重吗

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TUhjnbcbe - 2021/4/14 0:03:00
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“医院先把病例讲一下、那个画医院”,24日上午,记者在中山大学肿瘤防治中心远程会议室见到在全国范围内首次开展AI+5G跨网段远程微创介入“一对多”指导手术。通过5G技术直播平台,在线远医院、医院医院的分别进行粒子、射频消融以及微波消融手术。

▲远程会诊现场

“主任,快看快看,我们把肿瘤烧干净了,烧得很好!”大屏幕上,医院手术室内传来欢呼声,手术执行的肿瘤科主任温尊北高声呼唤远在广州的中大肿瘤防治中心微创介入科副主任范卫君教授来点评。范卫君教授特地"表扬"他们。医院病人先做了肝脏部分切除手术,也做了胆管和肠道的吻合术。他的手术难点不仅仅在于肝肿瘤手术,更在于术后肝脓肿的预防,因为切除肿瘤后,胆管跟肠道吻合,肠道细菌容易“逆袭”,在这次射频消融手术后,极有可能出现肝脓肿。术后的治疗和护理要特别小心。

▲手术室内

据介绍,肝癌在中国的发病率非常高,约占全球一半以上,并且大约85%的患者发现肝癌时,已经失去了外科手术、肝移植等根治的机会。而肝癌微创介入治疗则是这些患者主要的治疗方式,其对患者损伤小,可以重复进行手术,同时也具有不错的疗效,让肝癌在微创治疗手段的管理下逐渐成为了“慢性病”。此外,相比于外科手术而言,肝癌微创介入治疗更容易实现数字化以及规范化,手术远程指导的意义更为重大。

▲中山大学肿瘤防治中心微创介入专家通过5G直播指导外院肿瘤微创介入手术

据了解,本次5G远程会诊,中山大学肿瘤防治中心通过组建涵盖肿瘤微创介入科、肝脏外科、影像科等多个学科的MDT专家团队,预先利用由中肿自主研发、具有自主知识产权的AI人工智能技术,完成术前三维规化及消融手术计划书,同时运用3D打印技术将数字化信息转变为现实。由于粒子与消融手术的关键点在于手术针的进针布局以及消融条件,利用5G高通量特点,介入专家则能够在几秒内接收外院患者的术前、术中以及术后CT扫描图像,并快速进行进针规化以及消融条件设置,实时指导外院医生进行消融针的入路及布局;同时,介入专家也能准确地对消融治疗过程进行实时监测,避免或者减少患者消融并发症的发生。

▲中山大学肿瘤防治中心院长徐瑞华介绍5G远程手术情况

此外,中肿专家也现场通过5G平台远程演示了最新的DSA/CT复合手术。这种“高效联合”的手术模式能够真正做到肿瘤血管介入与肺血管介入同时进行,有效缩小了患者的治疗时间及负担,是未来肿瘤微创介入治疗的重要发展方向。中山大学肿瘤防治中心院长徐瑞华指出,通过5G直播,能够让外院医生能够“身临其境”学习到这种先进的手术模式,医院硬件上的限制,有效地促进了肿瘤微创介入技术规范化的进程。可以预期,随着这种高效、便捷的远程手术指导模式的广泛推广应用,将更有利于优质医疗资源下沉,让更多的患者在减少经济负担同时能够接受更优质的医疗服务。

对话专家

1.、这次是首次一对多远程手术,主要的意义是?为什么有这样的尝试?

中山大学肿瘤防治中心副院长孙颖指出,这次一对多远程手术,主要是医疗上对于技术的突破,有5G这样的技术来支撑,再者是相比于传统的远程网络直播会诊经常遇到画面不清晰,直播延迟等问题,5G可以有效解决这些技术问题,达到“面对面”交流的效果。在治疗决策方面,做到了从单纯的思想指导到操作指导。另外,开展这样的远程技术,医院医生经验、医医院,也方便民众在家医院治疗,省去颠簸劳累之苦。

2.、5G+AI远程指导手术未来前景怎么样?

中山大学肿瘤防治中心微创介入科主任*金华表示,基于传输5G信号的条件,同时做好前期准备工作,如医院及患者材料进行一个非常规范整理,在未来可以1对10、1对20、1对30台手术。

3、是不是要同类型的手术才可以这样一对一或一对多?

中山大学肿瘤防治中心副院长刘卓炜指出,如果是同类型的确实比较好操作,但在未来我们尝试一对多扩展到不同类型。因为这只是利用一个平台,真正指导的是专家,在会诊和指导方面,可以邀请不同专业来专家来进行不同专业的指导。他特别指出,完全可以提前实现的前提也在于当地一定要有这样的技术场景基站及环境支撑。

(来源:广州日报、广州科技报)

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