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说到尿路感染
不少人都会认为这是成年人尤其是成年女性
才容易患的疾病
实际上,这种疾病在儿童中并不少见
还会因为孩子年龄小不懂表达而不易被发现
这期节目
我们一起来了解儿童尿路感染
什么是尿路感染?
尿路感染是病原体直接侵入尿路,在尿液中生长繁殖,并侵犯尿道黏膜或组织而引起的炎性损伤。大约5%不明原因发热的儿童患有此病。感染之后可累及上、下泌尿道,因其对儿童患者定位困难,故统称为尿路感染。该病除了由常见的细菌感染引起外,还有一些潜在病因,如泌尿系梗阻、泌尿系畸形、膀胱输尿管反流,以及儿童的特殊生理结构等。
区妇幼保健院新生儿科副主任医师陈海山:“儿童尿路感染又称为泌尿道感染,是儿童常见病、多发病,可能发生于小朋友任何年龄,2岁以下的婴幼儿发病率比较高。如果治疗不及时,随时可能会转成肾炎,甚至肾功能衰竭。”
儿童尿路感染的特点
儿童尿路感染患病率取决于年龄和性别。在早产儿中比在足月儿中更常见,在新生儿和小于6个月的婴儿中,男童患病率较高,常由先天性肾脏和尿路畸形引起。泌尿道感染有2个发病高峰年龄,第1个高峰在出生第1年,另1个高峰在2-4岁,这与如厕训练的年龄相对应。
家长如何判断孩子得了尿路感染?
家长可以通过以下表现来判断孩子是否有可能得了尿路感染。
婴幼儿的表现为:发热、呕吐、哭闹、多睡、喂养困难、发育落后、*疸、血尿,尿布需要不断更换,而每次排尿量却不多,会阴常见有尿布疹,尿布有臭味等。
儿童的表现为:发热、食欲下降、腹痛、呕吐、腰酸、尿频、排尿困难、血尿、脓尿、尿液浑浊等。
而尿路感染的这些症状,容易被忽略。相反,最多见的感染外在表现为发热,通常与呼吸道或消化道症状联系在一起,转移了家长和医生的注意力,掩盖了泌尿道感染的实质。因此,婴儿尿路感染常易误诊。
区妇幼保健院新生儿科副主任医师陈海山:“有研究认为,2岁以下发烧的小朋友里面,大概14%是尿路感染,所以假如小朋友出现发烧,也要注意是不是患上了尿路感染。特别需要注意是否存在女婴外阴发炎,如果是男婴,要注意是否存在包茎或包皮过长。”
婴儿为什么更容易患尿路感染?
因为婴儿使用尿布,尿道口常受粪便污染,加上女婴尿道口短、男婴包皮,来自肠道的细菌定植,易患上行感染。此外,母亲妊娠期菌尿会使婴儿患尿路感染机会增加;缺乏母乳喂养的婴儿,因为少了母乳中的抗感染物质,也会让发生该病的危险性增加。还有抗生素治疗使尿道周围的正常菌群紊乱从而降低抵抗致病菌进入的防御屏障。
儿童尿路感染的危害
需要特别