超声造影是继实时灰阶超声（B超）、彩色多普勒超声医学的第三次革命，即在常规超声检查的基础上，通过外周静脉注射造影剂，增强人体的血流散射强度，实时动态地观察组织的微循环灌注信息，以提高病变的检出率并对病变的良恶性进行鉴别，评价器官功能状态。
案例分享
患者：王某，男，55岁，因“反复上腹部胀痛1+月，加重5+天”入院；上腹部CT示：肝硬化、门静脉高压、脾大并腹腔积液。肝右叶团片状低密度影；肝脏增强CT示:肝右叶占位灶，原发性肝Ca考虑。
造影前肝癌血流图
超声造影示：经外周静脉团注“声诺维”超声造影剂1次，1.5ml注入后，右肝近肝表面病灶周边及内部见分隔状轻度高增强，右肝外叶结节周边轻度高增强，门脉相、延迟造影剂消退，病灶范围分别约6.0cmx5.5cm。延迟相。
肝癌造影分析图
超声造影提示：肝脏占位考虑肝胆细胞Ca。
肝癌造影延迟期
Q：超声造影的优势在哪里？
A：其最大的优势就在于实时动态扫查（即可不间断的观察到整个连续过程），这一特点有助于医生对病灶进行鉴别诊断以及发现更多更小的病灶（尤其亚厘米级的肿瘤病灶），作为一项无创伤的、无电离辐射的新型影像学技术，它在肝脏或其它脏器肿瘤良恶性诊断、介入治疗疗效的评估方面也具有很大的优势，因无X射线辐射，术中能即刻检查且在短期内可重复多次，对提高治疗的效果有极大的帮助，减轻了病人的痛苦。
Q：超声造影能诊断什么病？
A：造影剂经肘静脉注入后能分布于全身组织和脏器的毛细血管，使组织和脏器的超声回声增强至一万倍以上，使原本普通超声下不能发现、不明显或无法明确诊断的病灶变得明显、易见。
1.诊断全身各脏器肿瘤的良、恶性,如：肝癌、肾癌、卵巢癌、肝血管瘤、肾错构瘤等；
2.确定病变的边界及包膜，如：确定肝脓肿病灶边界等；
3.微小病灶的早期发现，如：直径小于1cm的乳腺癌、甲状腺癌、肝癌、早期有无淋巴结转移；
4.观察空腔脏器走形及占位，如：输卵管堵塞、宫腔息肉等；
5.对外周血管斑块、血管堵塞等血管疾病的诊断，特别对颈部血管斑块稳定性的测定，能有效的提早预防脑中风。
温馨提示
超声造影患者造影结束后，应在座位上休息10-20分钟，如无不适，方可自行离开。
END
扫码