在大多数人的印象中
“喝酒”会得脂肪肝
“吃肉”会得脂肪肝
“胖子”容易得脂肪肝
然而，令人吃惊的是，每年体检被查出患脂肪肝的人中有些不仅不胖，而且很瘦，甚至是“A4纸片人”。还有些人不吃一点荤腥也患上脂肪肝的！谁都觉得他们最冤了！
喜欢大鱼大肉饮食的容易得脂肪肝不假，但是如果把蛋白质和脂肪彻底从饮食中删去也会因营养不良得脂肪肝。
早在年，著名医学期刊《柳叶刀》就曾发表过研究：在非洲贫困地区，小孩只有玉米饲料果腹，但很多人最终因蛋白质缺乏而引起肝的脂肪浸润、坏死，最终导致死亡。医学家们给这种病起了个名字——夸西奥科病，由此力证营养不良会损害肝脏，引发脂肪肝。所以对于那些挑食、长期素食、节食的瘦子，脂肪肝便有机可乘，就会找上门了哦！
本期，由科普团队的韩永丽带我们去了解脂肪肝相关知识。
1.脂肪肝，究竟是如何形成的?
肝脏是脂肪代谢的重要场所，在脂肪的消化、吸收、分解、合成、运输等过程中，均起着重要作用。
肝脏从血液中摄取游离脂肪酸，合成甘油三酯；随后再以极低密度脂蛋白的形式，将甘油三酯转运出肝。在某些病理状态下，肝细胞合成脂肪的能力增加，或转运脂肪入血的能力减退，肝细胞内就会堆积大量脂滴，即形成肝脂肪变。
2.脂肪肝分几种？
脂肪肝有两大类：酒精性脂肪性肝病、非酒精性脂肪性肝病。顾名思义，酒精性脂肪性肝病就是喝酒、酗酒导致的；非酒精性脂肪性肝病跟酒无关，而跟高能量饮食、含糖饮料、肥胖、2型糖尿病、高脂血症等因素有关。其中非酒精性脂肪性肝病更常见。
3.脂肪肝需要重视吗？
脂肪肝，是一种疾病，并不仅仅是亚健康状态！现在不少年轻人，仗着自己“年轻气盛”，不把脂肪肝当一回事，该吃吃、该喝喝，等到病情严重时后悔不已。
谈到脂肪肝，我们还要细看，到底是单纯性脂肪肝病（这就是通俗所说的脂肪肝），还是脂肪性肝炎（这是肝炎了），或者是脂肪性肝硬化（这已经肝硬化了）。所以，刚开始便要充分重视起来。
4.脂肪肝可逆吗？
单纯性脂肪肝是各种肝*性损伤的早期表现，如能及时去除病因和诱因，肝内脂肪沉积，可以在数月内完全消退。
脂肪性肝炎伴有或不伴肝纤维化都是完全可逆性病变，只是通常需要较长的治疗时间，在改变生活方式和控制原发病基础上加用保肝抗炎药物，才能有效恢复。
但是，脂肪性肝硬化就是相对不可逆的病变了。好在通过积极的治疗，可以延缓疾病进展，减少各类严重并发症的发生。
5.减肥就能防治脂肪肝了吗？
减肥确实可以治疗脂肪肝，但必须是科学的减肥。因为快速减肥，尤其是不合理的节食，会加重肝脏的代谢紊乱，对脂肪肝的治疗适得其反。管住嘴，迈开腿，科学合理，持之以恒，才是减肥和防治脂肪肝的良策。
6.避免脂肪肝的4条建议
1.合理的饮食结构，纠正不良饮食习惯
坚持以植物性食物为主，动物性食物为辅，热量来源以粮食为主的膳食方案，避免高热量、高脂肪、高蛋白质、低纤维膳食的缺陷，防止热量过剩。少饮酒或者戒酒，对于过量饮酒者，减少饮酒量或者完全戒酒是预防酒精性肝病的唯一有效方法。
2．中等量的有氧运动
人体对多余热量的应对，除转化为脂肪储存外，主要通过体力活动消耗掉。在肥胖，特别是内脏型肥胖的形成原因中，活动过少有时比进食过多影响更大。要预防脂肪肝的发生，必须根据自身情况，每周坚持参加分钟以上、中等量的有氧运动，并持之以恒，同时还应避免久坐少动的不良习惯。
3.谨慎使用各种药物
所有药物不论是西药还是中药均具有两重性，既有治疗疾病的一面，也有产生不良反应的一面。肝脏是药物代谢的主要场所，用药不当极易造成包括脂肪肝、肝酶学指标异常在内的药物性肝损害。必须用药时，应严格掌握指证，合理调整药物的剂量和疗程，并避免长期使用糖皮质激素、合成雌激素、三苯氧胺等药物。
4.定期健康体检
有肥胖症、糖尿病、高脂血症、脂肪肝家族史者，应加强自我保健意识，定期进行健康体检，以便尽早发现健康问题，及时采取相关措施。
如今，脂肪肝的发生“悄无声息”，脂肪肝也不再是“油腻中年人”的标签了，虽然这还不是大病，但必须重视，防止肝脏继续“坏”下去，到时候看起来无害的“脂肪”可就真的“祸害无穷”了。这也就意味着大家不可以对体检报告上的“脂肪肝”三个字“视而不见”。
因此，对于脂肪肝重点是早期控制，延缓其进一步进展。
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韩永丽扬州大学护理专业本科学历，市三院消化内科护士长，主管护师，曾获得昆山市“百名优秀护士”、“院内先进工作者”等称号。
市三院消化内科
消化内科始建于年，在科主任带领下，科室逐渐发展壮大。科室现有医师11名，其中主任医师1名，副主任医师2名，主治医师5名，研究生及在读研究生7名。年科室被评为昆山市重点专科。对消化系统常见病，如消化性溃疡、炎症性肠病、功能性胃肠病、急慢性胰腺炎、肝硬化、消化道肿瘤、消化道出血、顽固性腹水等疾病的诊治有丰富的临床经验。承担昆山市晚期血吸虫病救治任务。
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供稿者：消化内科韩永丽
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