1.[多选题]下列哪些情况需长疗程维持治疗来预防溃疡复发()
A.Hp相关性溃疡,而未能根除HpB.需长期服用NSAID的溃疡患者C.根除Hp,而溃疡复发者D.有严重并发症的高龄消化性溃疡患者E.有复发史而Hp阴性的消化性溃疡患者
2.[单选题]符合高血钾心电图表现的是
A.冠状T波B.T波高耸,基底部狭窄,呈帐篷型T波C.ST段水平型下移D.u波倒置E.QT间期缩短
3.[单选题]诊断急性纤维蛋白性心包炎最具特征性的是
A.心前区疼痛B.心尖搏动减弱或消失C.心包摩擦音D.心浊音界向两侧扩大E.心音遥远
4.[单选题]下列哪项不属于脊柱前凸的病因
A.晚期妊娠B.水平骶椎C.髋关节结核D.腰椎压缩性骨折E.大量腹水
5.[多选题]凋亡相关的基因和蛋白包括
A.核酸内切酶GB.Cyclin蛋白C.CDK激酶D.FasE.Apaf-1
6.[单选题]下列哪项不是胆道蛔虫病的近期并发症()
A.胆道出血B.急性胰腺炎C.重症胆管炎D.胆结石形成E.肝脓肿
7.[单选题]关于呕血与便血的概念,下列叙述错误的是
A.呕血是指由上消化道疾病所致的消化道出血,血液经口腔呕出B.消化道少量出血,隐血试验可为阳性C.便血的颜色可呈鲜红色、暗红色或黑色D.便血的病因可以为上消化道疾病,也可以为下消化道疾病E.由鼻腔、口腔、咽喉部出血吞咽后再呕出,也称呕血
8.[多选题]下列关于炎症性肠病患者的临床营养支持,正确的是
A.治疗早期可以先给患者进行肠外营养,以促进症状的缓解和病情的好转B.病变累及回肠或已行回肠切除时应限制脂肪摄入量C.有时可以选用某些特殊营养物质,如ω-3脂肪酸、谷氨酰胺、生长抑素等D.轻、中度营养不良的炎症性肠病患者首选肠外营养E.肠外营养还常用于对肠内营养和药物治疗无反应的患者
9.[多选题]关于大肠癌的临床症状正确的是
A.直肠肿块B.腹痛C.腹部肿块D.贫血、低热,进行性消瘦E.排便习惯和粪便性状改变
10.[单选题]进展期胃癌最早出现的症状是()
A.恶心呕吐B.黑粪C.贫血D.咽下困难E.上腹痛
1.正确答案:ABCDE
解析:在多数病人,本病是预后良好的病理过程。但高龄患者一旦并发大量出血,病情常较凶险,不经恰当处理,病死率可高达30%。球后溃疡较多发生大量出血和穿孔。消化性溃疡并发幽门梗阻、大量出血者,以后再发生幽门梗阻和大量出血的机会增加。少数胃溃疡患者可发生癌变,其预后显然变差。故都是对的。
2.正确答案:B
3.正确答案:C
4.正确答案:D
5.正确答案:DE
解析:1.Fas是一种跨膜蛋白,属于肿瘤坏死因子受体超家族成员,它与FasL结合可以启动凋亡信号的转导引起细胞凋亡。E正确。2..Apaf-1系一种,全称凋亡酶激活因子(apoptoticproteaseactivatingfactor-1),简称APAF-1。在线粒体参与的凋亡途径中具有重要作用。这种基可为一种引发(细胞)凋亡的细胞质蛋白编码。故AE正确。
6.正确答案:D
7.正确答案:E
8.正确答案:BE
解析:1.营养治疗包括肠内(EN)和肠外(PN),对于IBD患者,应该以EN为主,即尽量用可以用的肠子,只有在无法用EN的时候才用PN。D正确。2.这些特殊营养素包括短链脂肪酸、鱼油、谷氨酰胺,益生菌,益生素和益生合剂等等。故E错误。3.IBD营养治疗首选肠内营养(EN)。EN是活动期CD的基本治疗,对诱导轻、中度活动期CD缓解的作用更显著。A,C错误。余正确。
9.正确答案:ABCDE
解析:大肠癌早期无症状,或症状不明显,仅感不适、消化不良、大便潜血等。随着癌肿发展,症状逐渐出现,表现为大便习惯改变、腹痛、便血、腹部包块、肠梗阻等,伴或不伴贫血、发热和消瘦等全身症状。肿瘤因转移、浸润可引起受累器官的改变。
10.正确答案:E
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