71岁老人,心慌,极度呼吸困难,由院外转医院呼吸内科。入院时,家人推入病房,老人不能耐受轻微活动。查体心界扩大,胸骨后响亮吸气项干鸣。院外诊断:气管肿瘤,扩心病,心功能衰竭
入院胸部CT及心脏B超示:全心扩大,射血分数仅有35%。气管内巨大肿物堵塞。
射血分数35%,全心扩大,已经是严重心衰,患者可因心衰死亡,气管内又有肿瘤生长,患者缺氧明显,加重心衰。如不尽快切除气管内肿瘤,患者可随时窒息,命悬一线。
治疗经过:紧急联系麻醉科,心脏科等相关科室会诊,保驾。推入手术室,全麻下插管,呼吸科专家镜下采用套扎、APC等措施,30分钟切除气管肿瘤。
患者醒后,第一句话是我又活过来了
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