日前，一位65岁的老人因“左下肢剧烈疼痛不能行走，夜间不能入睡，日常生活受到极大影响。”入住我院脊柱/关节/骨病科。
患者入院后经脊柱/关节/骨病科诊断患有：1、腰4/5椎间盘突出症术后复发；2、腰椎管狭窄症；3、冠心病:陈旧性心肌梗死；4、高血压1级，极高危；5、三尖瓣关闭不全。
术前CT：图中红色箭头处为
巨大突出髓核
考虑患者合并多种心脏疾病，手术风险高，为了缓解其左下肢疼痛，我院脊柱/关节/骨病科对患者进行了保守治疗，但效果不佳。经科室进一步研究讨论，并请相关科室会诊后，决定为患者施行“腰椎后路翻修L4椎板切除椎管减压+L4/5椎间盘摘除+L4L5椎弓根钉棒内固定+横突间植骨融合术”。手术最终由脊柱/关节/骨病科刘健副主任医师主刀、历经3个小时顺利完成，术中出血仅ml，无需输血，未发生脑脊液漏及其他并发症。
术后CT：螺钉位置理想，脱出髓核
已完全摘除
术后患者原有心脏疾病未加重且腰腿痛明显缓解，手术后第3天患者可佩戴腰围下地行走，手术效果好，术后第10天患者拆线顺利出院。
脊柱/关节/骨病科
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