北京最专业白癜风医院 http://yyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html 谈起冠心病，大多数人都还在把观念停留在老年病，然而冠心病、心肌梗死远非我们想象的那么简单，随着人们生活水平的提高及生活节奏的加快，冠心病发病率亦越来越高，并呈现年轻化趋势。近日，医院心血管病科三病区完成了一例严重左主干开口狭窄病变的介入治疗，成功植入支架一枚，挽救了一位年仅43岁的患者生命。43岁的周女士最近总是频繁的出现胸痛不适、憋闷、大汗，到我院心血管病科就诊，心血管病科三病区费玲主任接诊了她，经仔细询问病史，费玲主任考虑该患者患冠心病的可能性较大，建议入院行冠脉造影检查。
在造影过程中当造影导管接近左冠脉开口时心电监护显示压力坎顿，患者汗出伴胸闷、胸痛，检查结果显示左主干开口处约85%狭窄，呈鸟嘴样改变。这个造影结果超出了所有人的预判，患者才43岁，之前无心脏病史，最近才频繁出现胸痛症状，费玲主任表示，这种情况是非常危急的，患者为年轻患者，如果不及时采取介入或外科干预治疗，随时有发生猝死的风险。对于这么年轻的患者，考虑到外科搭桥可能对患者造成的创伤大、术后恢复时间长、术后桥血管可能会再次狭窄等因素，加之患者经济条件有限，患者家属坚决要求选择冠脉介入治疗。与患者家属充分沟通手术风险后，费玲主任当机立断，充分做好术前准备并对术中可能发生的各种风险进行评估后，立即为患者实施介入手术。术前造影术后造影
手术过程中，在指引导管接近左主干开口部位时，患者突然出现了血压低、心率慢、烦躁，胸痛症状，费玲主任临危不乱，娴熟、迅速、准确的将导丝飘到左前降支远端，顺着导丝将预扩球囊送至左主干开口处进行扩张，患者症状较前改善，各项生命体征渐趋于平稳，经过精确定位，成功的在左主干开口处植入1枚支架，在很短的时间内顺利的完成手术，让患者转危为安。
费玲主任介绍说，左主干是左冠状动脉的总开关，左主干严重病变在冠脉病变中一直是最具有风险的病变，因为左主干支配着整个左心系统的供血，一旦血流被阻断，会出现严重的心肌缺血并发症，是发生大面积心肌梗死、心源性休克、心力衰竭、心脏骤停和恶性心律失常的罪魁祸首，猝死的发生率高达90%，故俗称寡妇制造者，特别是对于年轻人，没有缺血预适应，猝死风险可以说是九死一生。左主干严重病变单纯保守治疗效果很差，既往多为外科旁路移植术治疗。左主干根据其解剖部位分为开口部、体部和末端（也称分叉处），左主干开口病变是冠心病介入中极端高危病变，风险大，术中一旦出现导管崁顿或急性血栓形成，猝死的风险很大，故要求术前充分准备，介入医师有丰富的经验及过硬的胆识，操作精确而迅速，且术中需要血管旋磨机、血管内超声、主动脉球囊反搏、临时起搏器等设施保驾护航，整个团队必须配合流畅。患者能否存活，往往就在一瞬间，故很多介入医生遇到左主干开口病变经常会建议患者转院或者行冠脉旁路移植术。
此次高危左主干开口病变手术的成功，标示着我院心血管介入水平又上一个新台阶，体现了我院胸痛中心医护人员高标准、严要求不断提升介入技术和抢救水平，为胸痛患者的健康保驾护航，也体现了以岭人敢于担当，勇于创新、不懈努力、不断进步的精神。
医院胸痛中心自成立以来发展迅速，胸痛中心在全国通过率普遍不高的环境下，医院的基层版和标准版均一次通过。近日，河北省胸痛联盟根据今年前三季度全省各胸痛中心提交的各项救治数据进行质控考核打分，医院获得石家庄市第１名、河北省第5名的佳绩。此外在河北省胸痛中心联盟年表彰大会上，医院胸痛中心被授予模范胸痛中心奖、胸痛中心建设进步奖。以上均体现出我院胸痛中心在急诊急救方面的过硬实力。专家简介费玲
副主任医师
医院心血管三病区主任，副主任医师，山东大学心血管内科硕士，天津医科大学心血管内科在职博士研究生，完成省级课题两项，以第一作者发表SCI2篇、国内核心期刊8篇，参编著作4部。于年7月-年7月在中医院进行冠脉介入资质培训，并取得冠脉介入资质。于年3月-年4月在美国Vanderbiltuniversitymedicalcenter(VUMC)做访问学者1年。
业务专长：从事心血管内科临床工作多年，对于心血管病的常规治疗，心血管急危重病的抢救和治疗积累了丰富的经验，从事心血管病冠脉介入诊疗工作多年，可熟练掌握经股动脉、桡动脉、尺动脉冠脉介入PCI手术，完成冠脉复杂病变的处理，能熟练应用主动脉球囊反搏术、临时起搏器安置术等技术。
出诊时间：周一全天。
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