肝脓肿严重吗

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TUhjnbcbe - 2021/8/16 5:36:00

经常有患者来我患糖尿病两年了,但是身体没有任何症状,是不是不需要吃药了?糖尿病本身就是慢性疾病,高血糖多年没有症状有可能只是你没发现而已,还有的患者说自己患糖多年,但是身体从来没有不舒服过,就自行停药了。糖尿病是一个漫长的控糖过程,这不是一两天血糖情况好,就可以不管了。作为一名糖尿病友,一定要学会观察糖尿病情变化的蛛丝马迹,尽早控制。因为并发症到来的时候不会特意给你“打招呼”。

1个月前,59岁的叶老伯因“口干多饮多尿2天”来院就诊,一测血糖竟有20.1mmol/L,医生就建议他来入院做详细检查。经CT检查后发现叶老伯有10厘米肝脓肿,并迅速出现感染性休克,血压最低75/40mmHg,命悬一线,陈景海主任医师、陶凯主治医师积极救治,并立即联系肝胆外科余海波副主任医师会诊,值班医师林昭宇、徐赵钕主治医师也积极参与到抢救中来。因病情凶险患者被转至ICU,在汪晓波主任及郑开慧、吴建华、章雪娜医师深静脉插管、输大量血浆抢救,才将患者从死亡边缘拉回来。2天后患者病情好转,继续转回内分泌科治疗,随后内分泌科又联系超声科贺*副主任医师为叶老伯做超声造影,*佩甄医师穿刺抽脓,留置引流管,配合抗感染治疗,历时26天,患者终于拔管出院。该患者由内分泌科联合ICU、超声科、肝胆外科,多学科协作抢救成功。叶老伯这种患者并非特例,每年内分泌科都会收治多例类似患者。

肝脓肿是由细菌等多种微生物引起的肝脏化脓性病变,是2型糖尿病常见的急性并发症之一,通常血糖升高易出现,也有部分患者因劳累、免疫力下降诱发,最常见的症状为寒颤、发热、恶心、呕吐、腹痛、乏力,如果治疗不积极,死亡率可高达10%~30%。肝脓肿多发生于老年人,是一种消耗性疾病,因此常常出现营养不良的表现。该症可在超声定位下穿刺抽脓后抗感染2-4周逐渐好转。个别患者可出现高热、甚至感染性休克。所以,糖尿病患者还需认真监测、控制血糖。

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