肝脏间叶源性肿瘤是指起源于血管、纤维组织、脂肪等其他间叶组织的肿瘤,除了血管瘤,肝脏其他间叶源性肿瘤并不常见,可能误诊为肝脏常见肿瘤。尽管组织病理学为诊断的金标准,但部分肿瘤具有相对特征的影像表现,可避免不必要的活检。
1.平滑肌瘤Leimyoma
肝脏平滑肌瘤是起源于平滑肌细胞的良性肿瘤,目前仅有几例报道。组织病理学上需与间质瘤鉴别,CD阴性有助于鉴别。
影像上肝脏平滑肌瘤为边界清晰肿块,T2WI为低信号,增强后动脉期为明显强化,持续至门脉期及延迟期,无造影剂流出现象。
肝左叶平滑肌瘤,CT增强扫描门脉期示肝左叶类圆形肿块,边界清晰,呈相对低密度。MRT2WI示肝左叶病灶周边呈低信号,中央为高信号。
2.平滑肌肉瘤Leiomyosar