介绍3天的严重右上腹痛病史,伴有发热和全身腹部压痛。无糖尿病史。患者数据年龄:65岁性别:男CTAxialnon-contrastAxialC+portalvenousphaseCoronalC+portalvenousphaseSagittalC+portalvenousphase胆囊因壁内气体和管腔内气液平面相对膨胀。胆囊壁缺损区域主要涉及腔外气体与腹膜内膈下气液收集连续的底。胆囊周围大量脂肪堆积,腹膜反射增厚和增强。邻近的肝曲炎性增厚。在对比后的轴位和冠状位重新格式化的图像上,在第4和第5节中注意到小的相邻肝脓肿。在已知的(几年前发现的)节段中发现了两个简单的肝囊肿,分别为4(54x24毫米)和8节(12x8毫米)。注意到少量右侧胸腔积液。案例讨论穿孔性气肿性胆囊炎的CT特征,伴周围脂肪滞留,腹膜内膈下气液聚集,增厚伴腹膜反射增强提示继发性腹膜炎。
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