为进医院专科技术人才建设，提升专科诊疗水平，让老百姓在家门口就能享受到上级专家最新的技术、优质的服务，自主任专家工作室签约后，泰州二院普外科沈长兵主任主动下沉，来院坐诊、进行手术示范带教，于10月6日成功开展首例腹腔镜下肝囊肿开窗引流术。
原来，69岁的张阿姨5年前确诊为多发性肝囊肿，生长部位位于肝脏膈面，近年来检查时发现肝囊肿增大明显近10cm，结合患者体质虚弱、担心传统剖腹切口术后恢复时间长，手术疤痕影响美观等问题，以及对是否采用穿刺或手术一直犹豫不决。沈主任手术团队了解到患者的情况后，与其进行了细致的沟通，详细介绍腹腔镜手术的优势。综合考虑术中腔镜器械操作角度刁钻，可能发生临近肝脏组织损伤及周围脏器损伤、引起大出血及其他并发症，在做好充分的术前准备后，为患者实施腹腔镜下肝囊肿开窗引流术，超声刀切除部分囊壁，术后贯彻无痛、快速康复理念，术后第四天张阿姨就顺利出院。
健康小知识
肝囊肿是较常见的肝良性疾病，分为寄生虫性和非寄生虫性肝囊肿，后者又可分为先天性、创伤性、炎症性和肿瘤性囊肿。临床多见的是先天性肝囊肿，它又可分为单发性和多发性两种。
囊肿小者直径仅数毫米，大者含液量ml，甚至可占据整个肝叶。多发性肝囊肿以40~60岁女性多见，囊肿大小不等，可分布于全肝，或局限于一段或一叶。
先天性肝囊肿生长缓慢，多系超声、CT等影像学检查或其他腹部手术中发现。囊肿增大到一定程度，则可因压迫邻近脏器而出现食后饱胀、恶心、呕吐、右上腹隐痛不适等症状。超声检查是诊断肝囊肿的首选方法。CT、MRI检查可明确囊肿的大小、部位、形态和数目。多发性肝囊肿病人还应检查肾、肺、胰以及其他脏器有无囊肿(多囊病)。
一般而言，无症状的肝囊肿病人，不需特殊处理。巨大而又出现症状者，可予以适当治疗。常用的方法是囊肿“开窗术”或“去顶术”，多在腹腔镜下完成该手术。即经腹腔镜切除部分囊壁，吸净囊液后使囊腔向腹腔开放。多发性肝囊肿一般仅限于处理其中可能引起症状的大囊肿，可行囊肿“开窗术”，以缓解症状。对病变局限于肝的一段或一叶，且伴有症状，或开窗术效果不佳者，也可行病变肝段或肝叶切除术。
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编辑：心语祥进审核：江涛
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