1、题干：患者男，50岁，食管癌，食管吻合术后第五天，突然出现高热、寒战呼吸困难，胸痛，血白细胞计数20×/L，该患者最可能发生了
A、乳糜胸B、吻合口狭窄C、吻合口瘘D、肺不张E、出血
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答案：C解析：食管癌术后并发症：①吻合口瘘。多发生在术后5~10天。表现为持续高温，呼吸困难、胸痛、患侧胸腔积液。②乳糜胸。多发生在术后2~3周出现，表现为胸闷、心悸、气急，甚至血压下降。③肺不张、肺部感染。患者术后第5日，突然出现高热、寒战呼吸困难，胸痛，血白细胞计数20×/L，最可能发生了吻合口瘘。(C对)
2、题干：患者男，56岁，一个月以来持续感觉胸背部疼痛，进院经胸部CT，食管内镜检查后，确诊为食管癌晚期，患者胸背痛的主要原因是
A、癌肿部位有炎症B、癌肿较大C、有食管气管痰D、癌肿已侵犯食管外组织E、有远处血行转移
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答案：D解析：患者确诊食管癌晚期，现有出现胸胃部疼痛，说明癌肿已经侵犯食管外组织。食管气管癌是呼吸受限，有胸痛但无胃痛表现。远处血形转移不会只局限于胸胃部表现。单纯癌肿较大不会发生胃痛。（D对）
3、题干：食管癌患者突然出现大量呕血，提示癌肿
A、侵犯后返神经B、至食管穿孔C、侵犯主动脉D、细胞坏死E、组织脱落
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答案：C解析：食管癌病人突然出现大呕血，可能为癌肿侵犯主动脉、溃烂破裂时所引起的大出血。（C对）
4、题干：某患者因胃癌行胃大部切除术。术后第1天除生命体征外，护士最应重点观察的是
A、神志B、尿量C、肠鸣音D、腹胀E、胃管引流液
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答案：E解析：因为胃大部切除术后会出现术后出血（包括胃和腹腔内出血）这一严重并发症，会威胁病人的生命安全。而患者术后出血情况可以根据引流液的量、颜色和性状来确定，故护士应重点观察引流液情况，以便及时对患者出血情况作出判断并及时进行处理（E对）。
5、题干：患者，男，45岁。因胃癌行胃大部切除术后13天，痊愈出院。正确的出院指导是
A、进流质饮食B、绝对卧床休息C、经常消*伤口D、定期回院复查E、定期针灸理疗
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答案：D解析：胃癌患者须定期门诊随访，检查肝功能、血常规等，注意预防感染。术后3年内每3～6个月复查1次，3～5年每半年复查1次，5年后每年1次。内镜检查每年1次（D对）；患者目前已是术后13天，可以进食软食，不需要流食（A错）；患者出院后应适当进行体育锻炼以增强体质（B错）；术后13天，伤口已基本愈合，不需要定期消*（C错）；针灸理疗对胃癌治疗作用不大，不需要定期做针灸理疗（E错）。
6、题干：大肠癌是最常见于
A、横结肠B、盲肠C、升结肠D、直肠E、降结肠
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答案：D解析：大肠癌包括结肠癌和直肠癌，直肠癌最常见，乙状结肠癌次之。淋巴转移是大肠癌主要转移途径。（D对）
7、题干：肝癌按组织细胞分型，最常见的类型是()
A、混合型B、胆管细胞型C、肝细胞型D、结节型E、弥漫型
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答案：C解析：结节型和弥漫型是肝癌的大体分型中的两种，不属于组织细胞分型（DE错）。原发性肝癌大体可分为结节型、巨块型和弥漫型三类。以结节型多见，多伴有肝硬化。按组织学类型可分为肝细胞型、胆管细胞型和混合型三类；我国以肝细胞型为主（C对AB错）。
8、题干：胃癌的好发部位是
A、胃体B、胃窦C、贲门D、幽门E、胃小弯
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答案：B解析：胃癌是消化道常见的恶性肿瘤，胃癌多见于胃窦部，约占50%，高发年龄为40~60岁。（B对）
9、题干：在我国诱发原发性肝癌的主要疾病是
A、甲型肝炎B、乙型肝炎C、肝脓肿D、中*性肝炎E、肝棘球蚴病
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答案：B解析：，一般病人肝癌的演变为：肝炎——肝硬化——肝癌，在我国肝炎后肝硬化是原发性肝癌最常见的病因，在国外酒精后肝硬化是肝癌最常见的病因。而在所有的肝炎中，甲肝肝炎和戊肝肝炎不会导致肝癌，最常见的病因是乙肝肝炎（B对）。
10、题干：第四节 男性，50岁，肝癌早期，行肝叶切除术。术后病情平稳后，应
A、取平卧位，避免过早活动B、平卧位，尽早活动C、半卧位，避免过早活动D、半卧位，尽早活动E、半卧位，不限制活动
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答案：C解析：手术后病人若血压平稳，可给予半卧位，为防止术后肝断面出血，一般不鼓励病人早期活动。术后24小时内卧床休息，避免剧烈咳嗽，以免引起术后出血（C对）。
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