描述触痛的肝肿大伴发热高峰。患者数据年龄:70岁性别:男CTAxialnon-contrastAxialC+arterialphaseAxialC+portalvenousphaseCoronalnon-contrastCoronalC+arterialphaseCoronalC+portalvenousphase胆囊明显膨胀,壁异常增厚和水肿,轮廓毛茸茸,黏膜不连续,胆囊周围脂肪堆积,邻近肝实质充血。其次,壁被少量积液(可能是胆汁)破坏,导致结肠肝曲二次增厚。无胆管扩张,无肝脓肿。案例讨论这些特征高度提示坏疽性胆囊炎,伴有小的局部穿孔,胆汁从底聚集。坏疽性胆囊炎是急性胆囊炎最常见的并发症,影响约15%(范围2-30%)的患者。流行病学风险因素男性年龄增长延迟手术心血管疾病糖尿病全身炎症反应综合征病理坏疽性胆囊炎是由于胆囊壁坏死引起的缺血所致。坏疽性胆囊炎:除了急性炎症外,主要由于胆囊的循环障碍引起出血及胆囊组织坏死。年龄、性别、糖尿病和白细胞计数是坏疽性胆囊炎的最主要危险因素。早期诊断和手术治疗可降低急性坏疽性胆囊炎的发病率和病死率。
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