近日,我院超声科成功开展首例超声介入穿刺术,成功为一名肝脓肿患者实施“经皮肝穿刺引流术”。
49岁的杨红(化名),一直疾病缠身,脑梗死、冠心病、糖尿病,常常口干舌燥,每天喝水都在ml左右。3天前,症状加重,左眼看不清东西,伴有眼睛充血红肿,头晕头痛,全身乏力,其丈夫紧急送至我院急诊科。
经检查,杨红的各项指标皆异常,血糖异常高,询问得知血糖控制不佳。内分泌科给予对症治疗,血糖逐渐控制,除已检查出的低蛋白血症、电解质紊乱、高甘油三酯血症外,杨红出现发热腹部疼痛等症状,检查确诊还有肝脓肿、脓*血症。
普外科主任张建*介绍,肝脓肿发病后主要症状时寒战、高热、肝区疼痛和肿大,体温常常高达39℃,如不及时治疗危害极大。除全身营养支持和大剂量抗生素治疗外,最重要的是引流脓液。传统肝脓肿的治疗多采用外科手术引领,但创伤大、伤口愈合慢、患者经济负担重。
考虑到杨红既往患有多种疾病,决定采用超声引导下经皮肝穿置管引流术来为其进行治疗。通过一个小孔、一根导丝,以及其微创的方式,为患者解除病痛。
术中,在超声科与普外科的共同努力下,精准定位,采用超声显示器实时观察操作进程,在局麻下,超声引导穿刺针进入脓腔,抽搐淡绿色脓液30ml,杨红的症状迅速得到缓解,第二天就退热。目前杨红已治愈出院。
超声介入是在B超的实时监视或引导下,细针穿刺,直接到达病灶区域,完成各种穿刺活检、X线造影以及抽吸、插管、注药治疗等操作,使临床症状随之缓解。具有不开刀,不打孔,细针穿刺安全无创伤,无痛苦,不复发,不住院、恢复快等诸多优点。
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