众所周知，肝脏是调节人体机能和维持健康的重要器官。它往往身兼数职，肩负着消化、解*、代谢、合成等职责。不仅如此，肝脏还有很强的代偿能力。即使部分肝脏坏死受损，只要其余肝脏功能正常，人体也未必有任何异常。
正因为如此，人们在普通检查时可能不会发现肝脏有任何异常。这时候他们需要做更深入的肝脏检查，比如普通的b超，肝脏的多期增强CT。
两者都是肝脏检查的重要手段，但对于一部分人来说，因为经济问题，只能选择其中之一，陷入了两难的境地。不知道是选b超还是多期增强CT？
其实这两种检查方式各有优势，那么在检查时应该如何选择呢？
一、b超检查肝脏能查出什么？
想必很多人对b超都很熟悉，它的应用非常广泛，非常普及。不要以为只有部分孕妇可以做b超检查。人体肝脏病变也可以通过b超检查。
b超是利用超声波形成肝脏回声的一种检查方法，能准确呈现肝脏的整体情况。检查时，如果肝脏反馈回声不均匀，说明体内肝脏有病变和异常。这时候医生就可以通过回声找出病灶的位置。
通过b超检查，可以诊断出一些明显的肝脏疾病。如有肝萎缩、肝叶比例异常、表面不平整、大小不一的结节、门静脉增宽、脾静脉增宽等征象。在b超检查过程中，结合其他资料，可以初步判断为肝硬化。
常见的脂肪肝疾病也可以通过b超发现。如果前半段肝实质回声弥漫性增强，后半段回声无明显衰减，肝、肾实质对比增大，并可见肝内管状结构，则可诊断为脂肪肝。此外，有些脂肪肝患者的肝脏体积会增大。
此外，b超还可以发现肝囊肿，尤其是对于无症状的先天性肝囊肿。一般来说，如果肝脏出现大于1cm的囊肿，b超很容易发现，也可以确定囊肿的大小、数目和位置。
此外，b超还可检出肝内胆管结石、胆总管结石、肝内胆管扩张、肝脓肿等。甚至可以检测出一些微小的病变。如果b超报告单上出现“肝脏斜径增大了1cm”、“光点增粗了”、“回声增大了”等形容词，说明肝脏有轻微病变。
同时，b超检查也是早期肝癌筛查的重要手段，不仅安全高效，而且无痛苦不适，对人体无副作用。
同样是肝脏重要检查手段的增强CT是如何检测肝脏问题的？
二。什么是肝脏多期增强CT？有什么比普通CT好的？
现实中很多人对CT了解很多，但对肝脏多期增强CT了解不多。所以我们需要知道什么是肝脏的多期增强CT。
目前，肝脏多期增强CT是临床上常用的检查方法，具有很高的分辨率。主要是指通过注射到血管内的造影剂对肝脏进行扫描，借助呈现的图像观察肝脏与周围组织的差异，从而发现病变，分析原因，判断疾病的发展。
多期增强CT扫描后，医生可根据有无强化、强化的程度和方式，判断病灶的位置、形态和范围，确定肝脏的血供和生长情况，从而对疾病作出可靠的诊断。
另外，多期增强CT能发现人体内肿瘤的位置、大小、数目和血管关系等，有助于进行肿瘤的分期，医生可以由此判断肿瘤手术切除的可能性。
相较于普通CT，肝脏多期增强CT能及时发现肝癌的变化特征。虽然普通CT能发现肝癌的存在、大小、位置，但由于血液的密度和肝癌的密度差不多，如果肝癌侵犯或转移到到血管内，普通CT是扫描不出来的。
而多期增强CT刚好弥补了这一不足。当人体患有肝癌时，多期增强CT能根据肝癌密度、周围肝脏、血管的动态变化，及时发现肝癌的转移。因此，相对来说，肝脏多期增强CT的检查准确率更高一些。
但是，生活中，不少人认为做CT检查会对人体带来辐射伤害，就放弃了这种检查方式。
其实，这种看法是片面的。CT的确对人体有一定的辐射伤害，但是，一次检查并不会影响人体健康。通常认为，一年内接受放射线不超50mSv，对人体不会有损害或影响。但是对于容易碘过敏的人来说，尽量避免进行增强CT检查，因为检查过程中使用的碘剂容易导致人体过敏。另外，儿童及孕妇要有所注意，尽量减少进行多期增强CT检查次数。
医院进行肝脏检查时，对于这两种检查方式，应该如何选择呢？
三、B超和多期增强CT，要如何选择？
事实上，这两种检查方式，各有各的好处，各有各的优势，在进行肝脏检查时，根据自己的需求选择即可。
疾病诊断及准确度
上文提到，B超能筛查出较为常见的、常规性的肝脏疾病，如肝硬化、脂肪肝、肝囊肿等。如果只是轻度肝性疾病，如轻度脂肪肝，进行B超检查即可。
但如果B超已经发现肝脏存在较为严重的病变、或出现诊断不明的病变，又或是患者出现明显的临床症状，如*疸、肝区疼痛等，可考虑进行肝脏多期增强CT检查。由此说明了，相较于B超，肝脏多期增强CT的检测准确度更高，能够诊断严重的肝性疾病，如肝癌。
因此，一般情况下，如果在做完B超检查之后，不能完全且准确地明确身体病因及病情，则需要进一步做肝脏多期增强CT检查。若显示身体指标一切正常，没有出现病症，没必要再花钱进行多期增强CT检查。
可见，这两种检查方式其实是以互补的关系存在着，并不能武断地说哪种方式更好或哪种方式更差。
费用方面
B超属于常规性检查，价格上更加亲民一些。而肝脏多期增强CT检查，需要借助专业检查设备，技术要求高，检查的精密度高，价格相对较贵一些。
总的来说，进行肝脏检查时，要根据自身的实际情况来选择检查方式。虽然CT的检测结果更准确，但通常情况下，可以优先进行B超检查，如果能发现病因最好，这样就可以省下后续进行CT检查的费用。
进行肝脏检查时，不仅需要选择合适的检查方式，检查前的注意事项也需要格外注意！
四、肝脏检查前的注意事项，请谨记！
肝脏检查能帮助我们及时、及早发现肝脏是否存在病变，从而能进行有效地预防，做到及时治疗。因此，为了让检查结果更加准确，不白花冤枉钱，一些检查前的注意事项，需要铭记！
检查前，要保持空腹。在进行肝脏检查前，一定要保持空腹，在检查前的12-14小时内不能进食。如果在吃完饭之后进行检查，有可能会导致肝酶升高、胆红素升高，影响检查结果。
检查前，避免熬夜，忌烟酒，清淡饮食。在进行肝脏检查前一天晚上，要保证充足的睡眠时间，最好在十一点之前入睡，注意休息，不要使身体处于过度疲劳的状态。并且，一星期之内，尽量禁止烟酒，保持清淡饮食，这样会使检查结果更加准确。
预防药物的影响。在检查前尽量不要服用一些对肝脏有损伤的药物或保健品。如果有服用这类药物的情况，及时向医生说明，以免出现诊断错误的情况。
肝脏检查时，不用有太大的心理压力，避免情绪过度紧张，不然，一定程度上也会影响检查结果。特别是肝脏的多期增强CT，检查过程中也需要患者的配合。若有疑问或困惑，医院的工作人员，寻求帮助。
文章最后
不论是B超检查还是肝脏多期增强CT检查，都有各自的优势和不足之处。临床上，没有一种检查方式是完美且万能的，每种检查手段都有各自的适应症、适用人群。
因此，在选择肝脏检查方式时，首先要明白自己的需求和自身的实际情况，若有特殊情况及时向医生说明，并在医生的指导和建议下，选择适合自己的检查方式。
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