近日,医院超声科联合外一科成功实施了首例超声引导下经皮肝脓肿穿刺置管引流术,为患者及时解除了痛苦。
箭头处为肝脓肿大小:53x37mm
男子孙某,因“右上腹胀痛3天、发热1周”,于日前入住我院外一科,腹部常规超声检查显示:肝内探及大小约54x36mm混合回声,边界欠清晰,诊断为“肝脓肿”。外一科主任李前进表示,孙某既往有糖尿病病史,保守治疗无效。
箭头处为脓肿置入导管术中
经综合分析,最终由外一科、超声科联合实施在超声引导下经皮肝脓肿置管引流术。手术过程中,超声动态观察,选择和设计安全的进针路径,并实时监视穿刺置管,随后成功引出脓液25mL,整个手术过程顺利。术后,孙某的感染得到控制。
用针管抽出的脓液
本例手术的成功实施,离不开“超声引导”的功用。我院超声科主任罗利红介绍,超声引导堪称介入治疗的“眼睛”,具有实时、动态、安全、高效的特点。超声引导下的经皮肝脓肿穿刺置管引流术,具有创伤小、准确性高、安全性好等优势,该操作属微创治疗,全过程在超声准确定位下进行,彩色多普勒实时、动态显示针尖移动过程和靶区周围的重要血管,极大提高了穿刺的准确性和安全性。
知道一下
什么是肝脓肿?
肝脓肿主要包括细菌性肝脓肿和阿米巴性肝脓肿两大类。细菌性肝脓肿常呈多发性的小脓肿,也有多个融合为较大脓肿。糖尿病、胆囊结石、阑尾炎或肿瘤等患者,常因饮酒、着凉、过度劳累等导致抵抗力低下、外伤等,诱发肝脓肿。
肝脓肿的常见症状为:高热、恶心、呕吐、食欲不振、乏力等,肝区持续性疼痛。治疗方法主要有保守药物治疗、病灶引流、手术治疗,病灶引流方式需根据脓肿的不同时期和类型加以选择。
健康科普
超声引导下肝脓肿穿刺置管引流术的适应症:1、已液化的单发性或多发性脓肿,直径≥3cm。
2、单纯抗感染无效或中*症状较重者。
3、无腹膜炎或者其他需要手术治疗之疾病。
4、老年体弱、病情危重不能耐受手术者。
5、诊断性穿刺,以了解肝脓肿类型,行细菌学检查,选择治疗方法。
超声引导下肝脓肿穿刺置管引流术的优势为:术后患者体温迅速恢复正常,脓肿逐渐吸收,预后良好、费用低廉、疗程较短。
医院超声科目前开展超声引导下各部位穿刺活检、脓肿穿刺置管引流、胸腹腔置管术、肝、肾、甲状腺囊肿硬化治疗等,如果您有任何疑问,欢迎前来咨询就诊,科室-。
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