近日,东港区后村镇的宋先医院重症医学科,感谢科室全体人员在他父亲住院期间所给予的精心治疗与护理,并亲手将一面写有“医者仁心,爱满人间”的锦旗交到科室主任闫培清手中。
患者宋某某,老年男性,在家无任何诱因的出现了反复寒颤高热,体温高达40摄氏度,在居住地诊所输液治疗,发热的症状没有任何缓解,家人心急如焚。
后患者在家属的陪同下医院发热门诊就诊,行腹部CT检查或提示肝脏低密度灶,内可见气体密度影,诊断为肝脓肿,医院肝胆胰脾科行介入治疗,入院后患者再次出现了寒战、胸闷、憋喘、血氧饱和度低、血压低,单恒云主治医师立即对症处理并请重症医学科孙传鹏主治医师会诊,急转入重症医学科进一步治疗。
“肝脓肿即肝上的化脓性病变,是一种感染性病变。根据感染原不同可以分为细菌性肝脓肿、阿米巴肝脓肿或其他感染导致的肝脓肿,阿米巴肝脓肿是一种寄生虫性疾病。由于肝脓肿是一种感染性病变,患者会出现感染表现如发烧,甚至会出现寒战,局部症状如右上腹疼痛,全身症状如严重时甚至会出现感染性休克的表现。所以一旦判断有肝脓肿的可能需要及时处理,处理方法主要有穿刺引流和抗感染治疗,只有少数肝脓肿病人需要做手术。
转入重症时宋某意识清醒,状态不佳,病痛的折磨、监护室内陌生封闭的环境和仪器设备的声音使他情绪上显得更加的焦虑恐惧,重症的医护人员及时的对其进行了心理护理,平息了他的紧张情绪,降低了他的失措感,也使得宋某能积极的配合医护人员接下来的治疗工作,护理人员协助主治医师立即给予了宋某气管插管接呼吸机辅助通气,并常规使用了少量的镇静药物,为满足输液需要,又为患者进行了中心静脉置管,并根据病情行CRRT治疗,在彩超定位下行肝脓肿穿刺引流,对症使用敏感抗生素,密切观察患者生命体征,在病情允许,遵医嘱给予患者暂停镇静药物后,宋某意识渐渐转为清醒,在尚未达到拔除气管插管条件的情况下,少了家人的陪伴,加之又担心自己的病情,患者又开始紧张焦虑,出现了烦躁易怒等情绪,呼吸频率加快也影响到了呼吸机的通气效果,重症的工作人员边对他实施治疗,边和他谈心,气管插管使宋某无法正常的进行语言沟通,医护人员就鼓励他使用肢体语言,医生和护士都用心的去理解他想表达的,力所能及的解决他的疑惑,安慰他的情绪,使宋某对医护人员从最初的没那么信任到最后的依赖,同时也对战胜病魔越来越有信心,功夫不负有心人,在多学科合作共同努力还有宋某的积极配合下,宋某转危为安,各项指标逐渐恢复正常,在家人的陪伴下回到了普通病房继续治疗。转科当天天气晴空万里,就像所有人的心一样明朗,医务人员的辛苦和汗水换回了大家的笑颜。
“医者仁心,爱满人间”从事医学是一条不断学习不断进步,时刻利用所学知识与病魔抗衡的路,这条路布满艰辛,但无比值得。
通讯员丨李丛丛孙传鹏编辑丨杨洪波
初审|李晓艳终审|杨传志
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