年12月8医院肿瘤中心第63期学术活动在8楼会议室举行，本次活动由肿瘤中心办公室副主任杜云毅主持，轮值组长为李晋，轮值亚专业协作组为——呼吸肿瘤组。
Session1学术讲座
影像中心靳勇副主任给大家分享了《肿瘤疗效影像评价简述》，重点强调：肿瘤影像量化分析是采用计算机辅助的医学图像分析技术，从肿瘤影像中提取量化的影像生物指标，为肿瘤的治疗提供精确客观的影像评估，也为临床肿瘤药物试验提供指标性数据。肿瘤影像量化分析可减少主观评估带来的误差，在肿瘤疗效评估中发挥重要作用。未来的发展方向是精确的肿瘤图像分割和体积测量、影像微观结构量化分析和影像组学，为临床肿瘤诊断和评估提供更为客观、全面、精确的、精准评估疗效反应。
Session2病例讨论
呼吸与危重症医学科赵宪平主任主持
呼吸与危重症医学科赵靖男医生汇报病例?
病例一
赵某，肺腺癌合并慢阻肺
讨论目的：下一步治疗方案
MDT结论：结合呼吸与危重症医学科、放疗科、心胸外科、肿瘤内科、影像中心的意见，建议给予患者进一步完善上腹部和头颅增强核磁，明确有无转移；由于患者目前分期较晚，不适宜手术，可先行抗肿瘤治疗。肺功能极差，不建议联合免疫治疗！
病例二
杨某，肺腺癌、脑转移
讨论目的：下一步治疗方案
MDT结论：结合呼吸与危重症医学科、放疗科、肿瘤内科的意见，考虑患者目前病情较稳定，无症状脑转移，可继续原方案治疗。如果加做颅脑核磁，多发脑转移，无症状可继续原方案治疗，也可以进行血液基因检测，看是否有别的靶向治疗药物！如果为孤立性脑转移，也可考虑加用局部治疗（手术，射波刀，伽马刀等）。
呼吸与危重症医学科李晋副主任汇报病例
病历三：
郜某，小细胞肺癌手术机会
讨论目的：下一步治疗方案
MDT结论：结合肿瘤内科，呼吸与危重症医学科，病理科，影像中心的意见，可考虑给予患者完善PET-CT检查，明确分期！如为局限期，可先行两周期的新辅助化疗，病灶缩小，再行MDT讨论，看看局部治疗选择，使患者获益最大化。
肿瘤内科赵*主任主持
肿瘤内科蔡琳琳医生汇报病例
病例四
刘某，胃癌新辅助治疗、免疫肺损伤
讨论目的：评估是否有手术机会
MDT结论：结合呼吸与危重症医学科、胃肠外科、肿瘤内科、影像中心的意见，胃部病灶评估PR，肺部考虑患者的免疫性肺损伤病灶纤维化，建议给予患者逐步减量激素至停用，同时继续化学治疗，下周期评估，如果肺部病情稳定，可考虑手术治疗！
肿瘤内科杜云毅副主任汇报病例
病例五
肖某，胰腺癌肺部感染？药物性间质性肺炎？
讨论目的：下一步治疗方案
MDT结论：结合呼吸与危重症医学科、肿瘤内科、影像中心、药剂科的意见，影像肺部炎症表现为间质性改变，患者无感染相关症状和指标，建议给予患者完善气管镜检查、肺泡灌洗，明确有无致病菌后制定治疗方案，观察疗效！目前抗肿瘤治疗先暂缓！
Session3往期病例回顾
病例一：
张某，影像学肝占位，有胃癌病史，不除外转移，经过中心MDT讨论，不除外肝脓肿，进行了肝穿刺活检明确为肝脓肿。进行了积极的抗感染治疗和充分引流后，肝脓肿治愈！
病例二：
张某，双肺结节，在北京多次穿刺结果均未明确诊断，我中心MDT讨论后，考虑患者多发占位有手术机会，转心胸外科行手术治疗，手术后确诊为双侧结节均为腺癌，建议基因检测，明确是双原发还是转移，以指导下一步治疗！
Session4多学科联合查房
随后，肿瘤内科赵*主任、杨伟医生、冯婷婷医生以及胃肠外科魏伟副主任一同前往重症医学科，对曾由潞州分院肿瘤内科的上转的一位肠穿孔的患者进行床旁的多学科查房，综合分析了患者的实际情况及后续治疗。
图文：冯颖
排版：常雅丽/孙佳慧
终审:赵*
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