肾囊肿问题最为常见，一般是单侧单发。肾囊肿几乎无临床症状，也不会影响肾功能，部分患者因为血尿而就医检查，又或是做B超或CT时偶然发现肾囊肿。
有些老人检查报告中显示肾囊肿而担忧，生怕会发展成癌症，那老年人肾囊肿需要做手术吗。
01什么是肾囊肿？
肾囊肿顾名思义是囊性物质，内部存在液体。若囊肿数目多，这被称为多囊肾。肾囊肿常发生在中老年男性身上，其发生跟慢性病、遗传和吸烟有关。
囊肿大小和生长位置决定其严重程度，囊肿小几乎无任何症状，只有做检查时才被发现；囊肿较大时可压迫肾脏，使得腰侧疼痛、排尿异常、尿液表面有泡沫。
随着肾囊肿逐渐增大，可影响肾素分泌，易造成头晕和血压升高，同时也会影响肾功能，导致肾结石、没有任何食欲、尿路感染和肾积水以及发高烧等，严重时可诱发尿*症；特别是囊肿破裂后，易导致体内出血和感染、血尿等，严重时可威胁生命。
尤其是多囊肾危害更大，除了损害肾功能外，也会影响心脏、肝脏、脾胃和肺部等。
02老年人肾囊肿需要做手术吗？
若肾囊肿直径小于4厘米，无任何症状，无需手术治疗，定期随诊就行。若肾囊肿直径大于5厘米，还需及早手术切除，其目的是消除压迫所引起的症状和不适，防止肾功能受损，降低癌变风险。
03哪些方法能诊断肾囊肿？
1、B超检查
正常情况下，肾脏B超表现是病变区没有回声，囊壁光滑，边界清晰。若囊壁呈现不规则回声又或是局部回声增强时，应高度怀疑恶变；当出现继发性感染时囊壁增厚，病变区域出现细回声；当出现血性液体时回声增强。
2、CT检查
若肾囊肿伴有感染或出血，那么就会呈现不均匀质性，CT值也增加。
3、囊肿穿刺
通过B超和CT检查无法确诊或怀疑恶变时，还需在B超引导下做囊肿穿刺，抽取适量的囊液化验，用于判断是良性的还是恶性的。
04患有肾囊肿该怎么办？
单纯性肾囊肿只要无任何症状，无需特殊处理，每6~12个月随诊一次就行；若出现继发性感染，还需采取抗生素治疗，超声引导下穿刺引流，必要时还需做开放手术；若怀疑肾囊肿有癌变又或是伴有肾癌，还需及早手术治疗；若肾囊肿直径大于5厘米，已出现周围组织压迫症状，那么需进行囊液抽吸术，再向囊内注射硬化剂。
温馨提示
肾囊肿复发性较高，手术对身体的影响较大，恢复速度慢，因此手术并不是首选，一般采取微创治疗，对患者的伤害性小，能重复操作，恢复速度快；若肾囊肿出现破裂、感染或血尿时还需积极对症治疗。
另外，肾囊肿患者应减少不必要的刺激，不能做剧烈运动如爬山、跑马拉松以及跳高等；保护好腰部，避免受到外力撞击。
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