从疼痛位置看病情
右上腹部
右上腹部的器官主要是肝脏和胆囊器官。如果在这个地方出现疼痛,通常表明肝脏和胆囊可能存在问题。常见的有:肝炎,肝肿瘤,胆囊炎,胆结石等。
上腹部
这个位置的主要器官是食道和心脏。因此,疼痛的原因可能是由心脏或消化系统疾病引起的。常见原因有:心肌梗塞,心绞痛,心包炎,胃病,十二指肠溃疡等。
左上腹部
左上腹主要有胃和胰腺。一旦疼痛发生在这个地方,它可能是由这两个器官引起的。常见疾病包括胃炎,胃溃疡和胰腺炎。
从疼痛性质看病情
一阵一阵的绞痛
推测病因:肠梗阻
形成原因:常见的有便秘、炎症、机械性的梗阻(肠外压迫、肠套叠、肠扭转、粪块异物梗阻)、肠道肿瘤等。
严重后果:肠穿孔、肠坏死、休克
肠梗阻引起的肚子疼主要是一阵一阵的绞痛,整个肚子会像打了气一样的胀,有的患者还会呕吐,整个肠子就像被堵住了一样。
如果变成了持续性的绞痛,并且一波比一波疼,就有可能转成了更严重的绞窄性肠梗阻,如果不及时治疗,会造成肠道穿孔、肠坏死、感染性休克,甚至死亡。
右边小腹疼,乱窜
推测病因:阑尾炎
严重后果:阑尾穿孔、脓肿
阑尾炎,一般疼着疼着会换地方。最典型的是从肚子上方开始疼,逐渐往下游走,到肚脐周围,最后转移到右下腹,并且在这儿安营扎寨,使劲疼。
多数患者会发低烧,一般不会超过38℃,如果是高热,很有可能是发生了阑尾炎穿孔,甚至是腹膜炎。
阑尾炎如果不及时治疗会造成穿孔、阑尾周围脓肿等并发症。
大吃大喝后肚子疼
推测病因:胰腺炎
严重后果:脓肿,感染,死亡
胰腺炎引起的肚子疼常常出现在吃过大量油腻腻的食物后,或者大量饮酒后。
疼痛一般位于肚子的中上部,有时候会向腰部、背部放射着疼。疼痛程度因人而异,病情轻的是钝痛,病情重的就会有持续性的绞痛。
轻症的胰腺炎没有什么并发症,重症的胰腺炎会造成胰腺脓肿,还可能造成腹腔的感染、多器官的衰竭。
需要注意的是,重症胰腺炎的死亡率很高,如果在早期不控制住,死亡率可以达到40%~50%。
右腹部刀割般绞痛
推测病因:胆囊炎
严重后果:穿孔
急性胆囊炎引起的疼痛,位置是在肚子右边,发作前没有预兆。
患者会感觉像刀割一样绞着疼,一阵一阵发作,可能还会伴随恶心、呕吐和发热,一般热度在38.5度以下,有的患者还会有右肩膀的放射疼。
胆囊炎不及时治疗可能会造成胆囊穿孔和胆囊周围脓肿,肝脓肿,但这种严重的后果相对比较少见。
育龄女性整个肚子疼
推测病因:宫外孕
严重后果:大出血
宫外孕引起的疼痛是整个肚子都在疼。宫外孕破裂出血前,患者会感觉特别疼,破裂出血后,疼痛会减轻。
宫外孕最常见的并发症是腹腔内的出血。随着医疗条件的改善,宫外孕的死亡率已经没有那么高了,但是一旦发作,病情通常比较凶险。
腰腹部疼,伴随下半身疼痛
推测病因:泌尿结石
严重后果:休克
泌尿系统结石最典型的症状就是肾绞痛和血尿。如果一边腰腹部突然超级疼,还沿着输尿管向下半身放射着疼,就非常可能是肾绞痛。
肾绞痛主要是由于肾脏内的结石掉进了输尿管,并且顺着输尿管向下蠕动排出时引起的。
它的疼痛来的特别突然,特别剧烈,可以持续几分钟到几十分钟,有的患者会疼几个小时。
疼痛发作时,患者还可能会恶心呕吐、大汗淋漓、面色苍白、辗转不安,严重的还会休克。
肚子上有鼓包,剧痛
推测病因:嵌顿疝
严重后果:肠壁缺血坏死
发生疝气的部位,通常会有鼓包,所以很容易发现。
疝气本来不疼,有时会有往下坠、酸胀的感觉,但如果发生了嵌顿,患者就会剧烈疼痛。
所谓嵌顿疝,就是它钻到别的地盘,结果被卡住,回不去了,这种疼痛刚开始是一阵一阵的,随后就会疼得停不下来。
除了剧烈的疼痛,患者还会出现呕吐,停止排气、停止排便等肠梗阻的症状。如果发生嵌顿的是肠管,它被持续卡着,肠子就会因为没有血液供应而坏死,后果很严重。
心脑血管病人突然肚子绞痛
推测病因:腹主动脉瘤、肠系膜血管病变
严重后果:肠坏死
肠系膜血管栓塞引起的腹痛,是非常剧烈的持续性的疼痛,疼痛部位常在上腹部,肚脐周围或者右上腹,患者常常还会恶心、呕吐、腹泻。
一般情况下毫无预兆,突然就疼了起来,解痉类药物也很难缓解。
这个病如果不及时处理,会引起大面积的肠坏死,很凶险,有心脑血管病的患者一定要多加小心。
慢性腹痛突然加重
推测病因:结肠肿瘤,胃肿瘤
肿瘤引发的腹痛,一般的疾病早期腹痛不明显或很轻微,止痛药可收到一定的效果,但随着病情的加重,尤其到了癌症晚期,常腹痛加剧且成持续状态。